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    【byb.cn 】（來源：北京青年報）抽樣調查結果顯示，我國有單純聽力殘疾者2004萬。在正常新生兒中，雙側先天性耳聾發生率約在1‰-3‰。如果按照每年我國出生1900萬人口計算，平均每年大約要新增3萬-4萬耳聾兒童。

　　隨著新生兒年齡的增長，永久性聽力損失患兒的比例持續增加，5歲之前聽力障礙患兒的發病比率上升達到2.7‰，青春期的發病率可達到3.5‰。聽力障礙不僅會影響聽覺，久而久之還會形成溝通障礙，甚至影響孩子的心理發育。

　　年齡聽力語言發育指標

　　0-3個月
　　聽力：小兒剛出生時對聲音還不十分敏感，對于正常說話聲可表現為睜眼、全身抖動、兩手握拳、前臂屈曲;對大聲會嚇一跳。大約3個月時，小兒能分辨聲音方向并轉頭，會關注家長的說話聲。

　　言語：會發出饑餓、生氣、疼痛的叫喊聲，2個月后會咿呀發音，對大人的言語聲發出“嗚嗚”聲。

　　4-7個月
　　聽力：對于輕聲可作出明確反應，聽到聲音停止活動并轉頭向聲源，對于不同的語調（友好的、生氣的）作出不同反應。

　　言語：大聲發笑，能喃喃發聲。7個月時能發出“爸爸”、“媽媽”。

　　8-12個月
　　聽力：對聲音的定位能力明顯提高，對輕聲的有意義的聲音可表現出興趣。對名字和“不”作出反應;辨認日常生活中常用的詞（如“再見”、“謝謝”）。

　　言語：小兒可模仿簡單音節，懂得幾個較復雜的詞句，并能叫出簡單物品的名稱，使用單詞結合手勢和環境來交流。

　　1-2歲
　　聽力：能聽懂簡單指令，如反復給較輕無意義的聲音，小兒可產生厭煩感。

　　言語：能說出幾個詞和自己的名字，認識身體各部分。會說2-3個字構成的句子，開始時句子結構簡單，隨著年齡增長，句子結構越來越復雜，字越來越多，表達的內容也會越來越豐富。

　　2-5歲
　　聽力：能遵循指令，但指令需短和簡單。

　　語言：會說短歌謠、數數、能唱歌，開始認字。

　　聽力障礙的早期表現

　　0-3個月，對突然而來的巨大聲響絲毫沒有反應。
　　3-6個月，不會尋找發聲聲源。
　　6-9個月：不會望向講話時被提及的人或物體。
　　9-12個月，不會跟從大人的指示。
　　12-15個月，不會叫“爸爸”、“媽媽”。
　　15-18個月，對隔壁房間或距離較遠的呼喚聲無動于衷對。
　　18-24個月，不能說出兩個字的詞句。

　　24個月后，言語障礙及反應遲鈍明顯，要求別人重復講話。將電視機、收音機的音量明顯調高。如聽不見小鳥叫，對電話鈴聲、門鈴聲無反應等。不能表達自己的需要，也不能理解大人的話。

　　因為嬰幼兒童無法明確表達自己的情況，家長需要通過觀察、測試小兒對聲音以及和聲音相關聯的事物的反應，初步判斷其聽力狀況，如感覺其聽力行為和反應異常應立即到醫院確診。研究表明，耳聾患兒出生后的8個月以內接受早期干預，可獲得較好的言語發育。因此，早期發現、及時干預可為聽障兒童全面發展，早日步入社會創造良好的條件。
　　文/劉佳星技師（北京同仁醫院）