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    【byb.cn 】（來源：BTV）2017年4月21日，BTV養生堂邀請中國醫學科學院腫瘤醫院副院長石遠凱，就肺癌的相關問題，共同制作了一期節目《小結節中看癌癥》，敬請收看~~！

　　肺癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，其死亡率無論是在城市或是鄉村、男性或是女士，均居癌癥死亡的首位。由于絕大多數臨床診斷肺癌病例多為晚期，失去手術治療機會，肺癌預后極差，我國肺癌5年生存率僅為16.1%。因為肺癌是伴有特有特征的肺部結節，因此有效地對肺部結節進行鑒別診斷，快速明確其良惡性，是肺部結節診斷治療的關鍵。我們如何更清楚的認識肺部結節？哪種肺部結節癌變的可能性更高？不同危險程度的肺部結節又當如何應對呢？《養生堂》特邀中國醫學科學院腫瘤醫院副院長石遠凱，帶您《小結節中看癌癥》。


　　肺部結節的惡性率與年齡、直徑大小、形態、密度等等都有關系。其中，年齡越大，肺部結節惡性率越高。下圖為不同大小肺部結節的惡性率。直徑小于7mm的肺部結節，惡性率相對較低，但也不能忽視。大于7mm的肺部結節，就需要得到足夠的重視了，應及時就醫。


　　除了直徑大小，結節的密度也是我們很常見的一項判斷良惡性的條件。通常不同密度的結節被分為磨玻璃結節、部分實性結節和實性結節。部分實性結節在三種結節中惡性概率最高，其次為磨玻璃結節，所以需要根據直徑大小，長時間CT隨訪。

　　石院長告訴我們，磨玻璃結節出現惡性時，容易產生的癌癥種類是肺腺癌，而部分實性結節和實性結節出現惡性時，更容易產生的是肺鱗癌。石院長告訴我們，肺鱗癌更高發于男性，主要是吸煙引起的大顆粒感染，而肺腺癌男女皆有，女性增長較快，主要是小結節引起。