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    【byb.cn 】（來源：羊城晚報）慢性咽炎以往一直是教師等用嗓人群的職業病，如今由于環境污染，空氣質量嚴重下降，生活工作壓力不斷加大，身體免疫力逐漸降低，以及愛熬夜、喜吃辣等不良生活習慣，導致慢性喉炎發病率不斷提高，有調查顯示，70%的都市人都患有不同程度的咽炎，他們大多以辦公室白領為主。慢性咽炎會引起喉嚨的痛、癢，很多人認為是熱氣、上火，于是自己去買涼茶來喝，醫學專業人士提醒，這其實不一定是正確的做法，大部分慢性咽炎患者不適合喝涼茶。

　　受訪專家 廣州中醫藥大學 第一附屬醫院康復中心 林國華 教授

　　喉嚨痛癢大多是“虛火”

　　廣州中醫藥大學第一附屬醫院康復中心林國華教授介紹，慢性咽炎常表現為咽部有異物感或干燥灼熱感，咽癢欲咳，痰涎黏稠不易咳出等，多因急性咽炎治療不當、反復發作或鄰近組織的慢性炎癥所致。讓很多患者苦惱的是，慢性咽炎癥狀頑固，病程長，纏綿難愈，易反復。于是不少患者去了一兩次醫院后，便開始自我治療。

　　很多人認為“喉嚨又干又癢，肯定是熱氣、上火了”，其實不然。林國華教授解釋，中醫認為慢性咽炎由多種因素引起。比如說，經常熬夜，會導致肺腎陰虛，進而虛火上炎，便引起了咽炎;或是因感冒后余邪殘留，傷津耗液，使咽喉失于濡養;或因經常過度用嗓，或用嗓不當，耗氣傷陰，損及咽喉脈絡而致。慢性咽炎雖然病癥在咽喉，其實根本與肺、腎有關，且病機主要是“本虛標實”，即喉嚨雖表現為“實證”，本虛多為脾腎陽虛或肺腎陰虛。林國華教授介紹說，從臨床觀察看，慢性咽炎患者有六七成體質是偏寒的，所以說他們喉嚨表現出的“火”其實是“虛火”。

　　虛火不宜用涼茶來“滅”

　　廣東人有飲涼茶的習慣，慢性咽炎患者常會認為自己的喉嚨有火，應該經常飲涼茶，不過有部分人喝涼茶后喉嚨的癥狀緩解了，但又出現了腸胃不適，而且用不了多久喉嚨癥狀又會再次發作。

　　林國華教授解釋，多數慢性咽炎患者體質偏寒，喉嚨處的火為虛火，并不適宜用涼茶來滅火，且廣東涼茶多選用寒涼之品，容易敗胃傷胃，長期服用會讓體質寒上加寒，虛火更旺。他建議，慢性咽炎患者最好到醫院接受規范治療。

　　潤喉片不宜長期使用

　　目前，西醫常用的治療方式是局部用藥和抗炎治療。局部用藥多為潤喉片：西藥類潤喉片大多含有碘、季銨鹽等，通過直接作用于病灶感染部位來殺滅局部的細菌、病毒等發揮作用;中藥類潤喉片的品種較多，如銀黃含片、復方草珊瑚含片、西瓜霜潤喉片等。中藥類潤喉片的成分相對復雜，大多是起到清熱解毒、生津潤喉的效果。局部用藥療效欠佳，且易反復發作。這里要提醒的是，潤喉片長期使用會有一定的副作用，因此建議使用不宜超過10天。

　　中醫還有一獨招：火針

　　林國華教授介紹，中醫在治療慢性咽炎上有一獨門絕技——火針。火針治療的方法是，將特制火針在火上燒紅后，讓患者張開口，用針尖快速點刺咽后壁。中醫認為，火針借助火力，加上火針的針身較普通針灸針粗，出針后針孔不會馬上閉合，相當于“打開了門”，引“邪毒”出洞，達到“以熱引熱”、“火郁發之”的功效，可以簡單理解為火針通過高溫作用于咽后壁，起到了“局部消炎”的作用。患者接受火針治療后，咽喉部的不適感會立即減輕，連續治療兩到三次后病情會明顯好轉。有相關研究顯示，火針可以調節患者血清中的IL-2 、TNF-α等炎癥因子，增強慢性咽炎患者的免疫力，這可能是火針治療慢性咽炎的機理之一。

　　林國華教授補充說，火針不僅可以局部治療（治標），還可以治本，改善慢性咽炎患者整個體質。他介紹，在為慢性咽炎患者咽后壁局部進行了火針治療后，還會根據患者體質選取不同的穴位點刺以達到標本兼治。比如選擇位于咽喉部的天鼎、扶突、人迎、廉泉穴，通利咽喉部位經絡，改善咽喉部位微循環，起到清利咽喉、消腫止痛的作用。咽喉屬肺系，與肺相通，是氣體出入之要道，若肺金受損，氣陰虧虛，以致功能失調，可引起各種咽喉疾病。因此會選擇定喘、風門、肺俞、足三里等穴來補肺氣、固衛表，從根本改善患者體質。

　　這里要特別提醒火針的操作相比普通針灸更加復雜，需要專業中醫針灸醫生來操作。醫生需要嚴格掌握治療的禁忌，如高熱病人、危重病人、糖尿病人和孕婦患者慎用火針療法。患者也可提前對火針進行了解，避免操作時過度緊張，火針治療后可用淡鹽水漱口增強作用。

　　生活小貼士

　　堅持喝淡鹽水

　　林國華教授建議慢性咽炎患者，在日常生活中避免吃辛辣刺激性食物，每天早晨可以喝一杯淡鹽水。喝淡鹽水有兩個好處：一是從中醫角度看,鹽是屬咸的,咸入腎,可以引火下行;二是能起到局部殺菌消炎的作用。此外，要少食冷飲、辛辣刺激性食物，力戒煙酒，并注意休息，勿過勞。（記者 陳輝 通訊員 張秋霞 錢桂鳳）