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結直腸息肉一經發現應立即切除

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2018-12-14 00:01
    【byb.cn 】(來源:羊城晚報)結直腸息肉一經發現,應立即手術切除。專家解釋,因為腸鏡下很難判斷息肉是良性的還是惡性的,而且息肉可能會發生癌變。而且,結直腸息肉的手術,可以跟醫生預約日間手術,當天手術完就能回家,這將大大節省費用,而且在家休養,對促進康復大有幫助。

 

  有家族史,年齡越大越容易長結直腸息肉

 

  結直腸息肉是由于結直腸黏膜表面突出到腸腔內的一種贅生物,而不管它的大小、形態及其組織學類型,在未確定病理性質前均稱為結直腸息肉。廣州市第一人民醫院、廣州消化疾病中心主任醫師周永健說,在病理學上,息肉可以分為腺瘤性、錯構瘤性、炎癥性和增生性,其中以腺瘤性最為常見。

 

  為什么結直腸上會長出息肉,病因目前尚不清楚。周永健認為,可能與遺傳、年齡、飲食(高蛋白、高脂肪、辛辣飲食)、吸煙、酗酒等多種因素有關。有結直腸息肉家族史的人群發病率高,年齡越大,發病率越高。

 

  腸鏡可早期發現結直腸息肉

 

  “腺瘤性息肉和鋸齒狀息肉容易發生癌變。”周永健說,“腺瘤性息肉又可以分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和管狀絨毛狀腺瘤。其中絨毛狀腺瘤發生癌變風險較大。”

 

  然而,結直腸息肉早期幾乎沒有任何癥狀。當息肉增大到一定程度后,才會出現腹痛、便血、腹瀉等表現,但是此時息肉往往已經發展成結直腸癌。所以,要早期發現結直腸息肉,必須做結腸鏡檢查。

 

  結直腸息肉必須手術切除

 

  結直腸息肉一經發現,應立即手術切除。因為腸鏡下很難判斷息肉是良性的還是惡性的,而且息肉可能發生癌變。周永健說,目前對于結直腸息肉的手術,在市一醫院可以跟醫師預約手術日期,安排手術當天到日間病房住院,當天進行手術,當天或次日即可回家休息(術后患者本人或家人有自我照顧能力)。日間手術方便了患者,比如減少了住院天數和住院醫療費用。

 

  不同的息肉,可用不同的手術方法去除

 

  大部分結直腸息肉不需要進行開腹手術,在結腸鏡下就可以切除。周永健向記者介紹,小的息肉可以用熱活檢鉗凝除,較大的息肉則可以用熱活檢鉗鉗除,帶蒂的息肉可以用圈套器圈除,而大息肉和扁平的息肉則需要行EMR(內鏡下黏膜切除術)或ESD(內鏡黏膜剝離術)。

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