頸動脈B超救了大伯一命

【byb.cn 】(來源:錢江晚報)上個月配藥時醫生如果沒有提醒做那項檢查,可能噩運就會降臨,雖如今已化險為夷,但符大伯依然不敢去回想。他永遠記住了那項救命的檢查,叫頸動脈B超。
符大伯今年72歲,一個多月前,符大伯照例到浙江省立同德醫院內分泌科配糖尿病藥,測了血糖和血壓,都控制得蠻好。“不知道為什么我最近時不時會頭暈,休息之后倒是很快好轉,體檢也沒查出原因來。”符大伯配好藥還順便咨詢。“你體檢時有做頸動脈B超嗎?”“好像沒看到有這個項目,重要嗎?”“這是一根往腦子里供血的大血管,如果堵住了不夠通暢,大腦供血不足就可能犯頭暈。”經過醫生的一番耐心解說,符大伯覺得很有道理,決定趕緊預約做檢查。
檢查結果著實嚇人,符大伯右側頸動脈已有90%堵塞。又趕緊去找該院頸動脈疾病專科門診的林亦海副主任醫生,再進一步做頸部CTA血管重建檢查,綜合評估,如果不加以干預處理,這根血管將在兩三個月內完全閉塞。
林醫生告訴他,手術的方法有兩種,一種是大家熟知的放支架,把血管狹窄的位置撐開,以保證血流的通暢,另一種則是打開血管,把堵塞的“垃圾”徹底清除掉。且兩種方法各有優劣,前者創傷小,但費用高,因堵塞血管的斑塊仍在,5年內的復發率要比后者高出2~3倍,后者則費用相對便宜,清除病根也徹底,但創傷相對大,對患者的身體條件要求也更高。經過與病人及家屬的充分溝通,最終定下第二套手術方案。
然而,事情一波三折,術前常規得做心臟B超,符大伯又查出了冠脈嚴重狹窄,且比頸動脈堵塞更加兇險。因此,經過綜合評估,改成先做冠脈支架手術。常規這個手術后得吃藥觀察三個月后才能做別的手術,可符大伯的頸動脈等不了那么長時間,于是在術后一個月,林醫生便冒著風險幫他做了頸動脈斑塊清除手術。所幸,林醫生經驗豐富,加之術中比平時更加耐心、細致,符大伯最終有驚無險。
本報記者 何麗娜 本報通訊員 應曉燕
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