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    【byb.cn 】（來源：生命時報）一般情況下，如果患者患有急性重度膽囊炎、慢性膽囊炎反復發作，長有合并膽囊功能減退、膽囊管阻塞等情況的膽結石，存在大于5毫米且可能繼續增大的膽囊息肉及膽囊惡性腫瘤，就需要切除膽囊。南方醫科大學南方醫院消化科主任劉思德提醒，在切除膽囊后，患者要更注重消化道健康。

受訪專家：南方醫科大學南方醫院消化科主任 劉思德

本報記者 江 越

劉思德介紹，臨床上約有1/3的膽囊切除者會在術后產生對油膩食物消化不良的情況，主要表現為上腹部疼痛、惡心、食欲下降、噯氣、腹瀉、大便次數增多等癥狀，主要在術后一年半內較為明顯，后期會逐漸好轉。這是由于膽囊切除后，膽管壁會代償性增厚，以存儲更多的膽汁。對此，劉思德建議，在排除胃腸道其他病變后，患者可在醫生指導下調整飲食，應先以流質飲食為主，再逐漸恢復正常;同時保持低脂肪、高蛋白質的膳食結構,以免加重肝臟負荷。

劉思德提醒，在膽囊切除后，由于肝臟分泌的膽汁無處存放，膽汁會晝夜不停地排入腸道，膽汁中的初級膽汁酸被腸道細菌分解后會逐步轉變為致癌物質甲基膽蒽，大腸黏膜長期暴露于較高濃度的甲基膽蒽下，會增加癌變幾率。一般來說，膽囊切除患者10年內大腸癌發病率會提高5倍。對此，劉思德建議，切除膽囊者，尤其是40歲以上、切除膽囊5年以上者，應3~5年復查一次腸鏡，一旦發現腸道內發生腺瘤性息肉，應及時切除并定期復查。