老人頸椎疼排查韌帶骨化

[事件] 作者 :byb.cn 日期:2020-11-16 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時報)47歲的毛先生每當脖頸酸痛時,總愛用按摩槌對著頸部敲敲打打。然而最近,他在照常敲打完頸部后,出現了雙手麻木、雙腳行走無力的問題,甚至連握筷子、端碗都無法完成,家人連忙將其送到醫院。
經檢查,毛先生的癥狀是頸椎后縱韌帶骨化引起的脊髓損傷導致的。人的脊柱椎體后方,附有一層強韌的韌帶組織,主要起到穩定脊柱、防止椎間盤脫出的作用。正常的后縱韌帶是軟組織結構,但隨著年齡增長,眾多因素作用會導致其發生鈣化,變成質硬似骨的結構,造成脊髓、血管受壓。該病屬老年性疾病,60歲以上發病率可高達20%。
頸椎后縱韌帶骨化癥的表現與頸椎病相似,早期可無任何癥狀或僅表現為局部頸部酸脹不適和頸神經根受壓表現,如手指麻木、酸脹,可逐漸累及頸、肩、上臂,隨后出現雙下肢麻木、沉重、無力、行走不穩等情況。部分患者可因輕微的外傷導致完全性或不完全性癱瘓,毛先生的情況就是如此。
有頸部酸脹不適的患者要及時到正規醫院就診,切勿盲目按摩理療。骨化物微小、椎管狹窄不明顯、癥狀輕微的后縱韌帶骨化癥患者,可采用口服止痛類藥物及肌肉松弛劑、頸圍制動以及物理療法等非手術療法緩解。癥狀嚴重、保守治療效果不佳、外傷引起的脊髓損傷癥狀加重者,則需手術。(浙江大學醫學院附屬第一醫院骨科副主任 王 躍)
經檢查,毛先生的癥狀是頸椎后縱韌帶骨化引起的脊髓損傷導致的。人的脊柱椎體后方,附有一層強韌的韌帶組織,主要起到穩定脊柱、防止椎間盤脫出的作用。正常的后縱韌帶是軟組織結構,但隨著年齡增長,眾多因素作用會導致其發生鈣化,變成質硬似骨的結構,造成脊髓、血管受壓。該病屬老年性疾病,60歲以上發病率可高達20%。
頸椎后縱韌帶骨化癥的表現與頸椎病相似,早期可無任何癥狀或僅表現為局部頸部酸脹不適和頸神經根受壓表現,如手指麻木、酸脹,可逐漸累及頸、肩、上臂,隨后出現雙下肢麻木、沉重、無力、行走不穩等情況。部分患者可因輕微的外傷導致完全性或不完全性癱瘓,毛先生的情況就是如此。
有頸部酸脹不適的患者要及時到正規醫院就診,切勿盲目按摩理療。骨化物微小、椎管狹窄不明顯、癥狀輕微的后縱韌帶骨化癥患者,可采用口服止痛類藥物及肌肉松弛劑、頸圍制動以及物理療法等非手術療法緩解。癥狀嚴重、保守治療效果不佳、外傷引起的脊髓損傷癥狀加重者,則需手術。(浙江大學醫學院附屬第一醫院骨科副主任 王 躍)
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