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    【byb.cn 】（來源：廣州日報）近日，104歲的梁爺爺（化名）在家不慎摔倒，疼痛難忍，經(jīng)家附近醫(yī)院醫(yī)生做X光檢查發(fā)現(xiàn)摔斷了7根肋骨。家人將他轉(zhuǎn)診至廣醫(yī)三院心胸外科，該科專家團隊仔細綜合評估，經(jīng)他和家屬同意，挑戰(zhàn)高齡手術(shù)“禁區(qū)”，幫他成功手術(shù)“接骨”。

　　百歲老人摔斷7根肋骨

　　104歲的梁爺爺不久前不慎摔倒，疼痛難忍，家人馬上將他送至附近醫(yī)院，做X光檢查發(fā)現(xiàn)，老人的5~11根肋骨出現(xiàn)了骨折，在這7根肋骨中共有11處骨折，多處發(fā)生嚴重錯位。考慮到他年事已高，手術(shù)風險較大，家人將他轉(zhuǎn)診到廣醫(yī)三院。

　　“正常成年人有12對肋骨，它們共同構(gòu)成胸廓骨架，保護著人體肺、心臟等重要的器官。由于肋骨比較薄，而且缺少肌肉保護，在受到撞擊后容易出現(xiàn)骨折，特別是有骨質(zhì)疏松癥的老人家。”廣醫(yī)三院心胸外科副主任醫(yī)師劉盛華解釋說，“肋骨骨折導(dǎo)致的胸廓變形和劇烈疼痛會影響人的呼吸和排痰功能，如果不正確、及時地處理，會引起血氣胸、肺部感染、呼吸衰竭等并發(fā)癥，嚴重的甚至會危及生命。”

　　由于年紀較大，長期臥床的梁爺爺?shù)募∪饬α坎睿粑团盘倒δ芤蚕鄬^弱，再加上肋骨骨折，如不及時有效治療，將增加其肺部感染、血氣胸、呼吸衰竭并發(fā)癥的可能。不過，幸運的是梁爺爺基礎(chǔ)病較少，其心功能、肝腎功能、呼吸功能檢查顯示，患者心臟瓣膜沒特別問題，心排量在正常范圍，心室心房也沒有明顯擴大的表現(xiàn)，心臟處于良好的工作狀態(tài);肝酶，肌酐，尿素氮在正常范圍，肝腎功能良好;血氧飽和度和血氣大部分指標正常。經(jīng)過綜合評估并和梁爺爺及其家人充分溝通后，廣醫(yī)三院心胸外科團隊決定為他手術(shù)治療。

　　挑戰(zhàn)手術(shù)“禁區(qū)”，老人手術(shù)順利

　　“高齡老人身體機能，尤其是各重要臟器功能退化，手術(shù)和麻醉耐受能力急劇下降，面臨的手術(shù)和麻醉風險劇增。”廣醫(yī)三院麻醉科主任醫(yī)師王壽平坦言，給104歲的梁爺爺做手術(shù)，術(shù)中麻醉管理也十分重要，否則很可能增加術(shù)后心血管事件和腦血管意外的風險。

　　在各項檢查完備后，3月25日，廣醫(yī)三院專家團隊為梁爺爺施行了手術(shù)，整個手術(shù)歷時兩小時。在醫(yī)護人員的精心護理下，梁爺爺恢復(fù)良好，術(shù)后第5天便順利出院了。

　　劉盛華指出，肋骨骨折是最常見的胸部鈍性傷，常合并肺部挫傷等傷情，高齡老人較其他年齡段更易出現(xiàn)肺部感染和其他并發(fā)癥。他提醒，高齡老人、骨質(zhì)疏松癥者平時居家和外出都要小心防摔倒，一旦不慎摔倒要及時就醫(yī)。