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    【byb.cn 】（來源：生命時報）宣發郁熱  疏散郁結  透邪外出 上火了，發比滅效果好
　　受訪專家：河南省中醫院治未病科副主任  呂沛宛

　　本報特約記者  戴秀娟

　　眼下，大風天氣頻繁，加上溫度日漸升高，很多人容易出現脾氣暴躁、咽喉腫痛、口干舌燥、大便干結等上火癥狀。對于上火，有些人認為要及時“滅火”，有人則說應讓火發出來才行。那中醫治療上火，到底是“滅”還是“發”？

        河南省中醫院治未病科副主任呂沛宛表示，老百姓所說的“滅火”多指用中藥直接將身體上火引起的各種癥狀消滅掉，就像用滅火器噴滅火焰一樣，但中醫里的滅火只適合體內有實熱的癥狀（舌質紅、苔黃厚、大便干結、感覺身體特別熱和燥），臨床更多用的是“發法”。具體如何理解？《素問·六元正紀大論》解釋為 “火郁發之”，即通過宣發郁熱，疏散郁結，透邪外出，以達到氣機調暢、陰陽平衡的目的。舉個例子，如果有口渴煩躁、咽喉腫痛等上火癥狀，就可用生石膏、銀翹散類辛散寒涼藥物，通過其發揮藥效將體內內熱逼出達到去火效果。臨床發現，上火多由以下因素導致，對癥“發火”才能事半功倍。

        吃得太多。現代人生活水平提高，飲食上也不再是以往的粗茶淡飯，導致體內能量過剩。當這些能量積滯到體內消耗不出來，就會生成火。這種情況建議飲食要控制食量，盡量多吃蔬菜、粗糧，再配合吃些調節脾胃功能的藥物，能量發出來了，“火”就會隨之消散。

        運動太少。運動是能量消耗的重要途徑之一，運動太少，吃得即便不多，也會有多余能量滯留體內，時間長了就會上火，多表現為額頭起痘。這種情況運動一段時間就能看到效果。

        情緒緊張。心情緊張，氣機運轉不暢，積攢久了，就會化生為火。中醫認為，火郁發之，往外發散才能使其消失。因此，這類人群平時要注意愉悅心情，治療原則是調暢氣機。氣機通順了，火才能發出來。舉個形象的例子，把手攥緊，手心會冒汗，非常熱。這時要想把熱散出來，就需要把手掌張開。

        穿得太多蓋得太厚。這兩種情況下，會導致熱被捂住不能散發，火性延上導致上火。此時，衣服少穿一些，晚上被子蓋薄點，讓熱發出去，火也就下去了。

        呂沛宛提醒，以上個人情緒問題和生活因素導致的上火，可先通過自我調節解決，解決不了或其他問題所導致的病癥，需由專業醫生辨證施治，切勿在家自行服用去火藥物。▲