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皮疹總不消警惕乳腺濕疹樣癌

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2022-6-2 00:01

    【byb.cn 】(來源:生命時報)初期表現為乳頭瘙癢、皮膚潮紅,后期有脫屑、糜爛、滲液、破潰等,皮疹總不消 警惕乳癌


  重慶大學附屬腫瘤醫院乳腺腫瘤中心主治醫師 于 峰

  《生命時報》 2022-05-27 第1610期 第19版


  前不久,一則“女子乳房反復出現濕疹卻是乳腺癌”的新聞引發關注。一名38歲的西安女性,一年前發現左側乳頭反復出現發炎、潮紅等癥狀,按照濕疹用藥卻始終不見效。直到最近乳頭開始流出血性液體,最終被確診為乳腺濕疹樣癌。

  乳腺濕疹樣癌是一種少見的發生于乳頭乳暈區的惡性病變在所有乳腺癌中比例約為1.4%~13%,高發人群多為50歲以上中老年女性。癌細胞較少的時候,患者僅會感到乳頭瘙癢,有燒灼感,乳房表皮變得潮紅,但此時常未被重視;當癌細胞累及整個乳頭及乳暈的時候,乳頭乳暈區周圍皮膚會粗糙變厚,繼而出現脫屑、糜爛、滲液、破潰等癥狀。

  了解乳腺濕疹樣癌與普通濕疹的區別,有助于及早發現癌癥到來。普通濕疹大多分布在全身各處,起病較急,可能出現紅斑、丘疹、抓痕等皮膚表現,但乳頭基本正常,疼痛較輕,經過皮膚科的正規治療可迅速好轉。而乳腺濕疹樣癌病變部位主要是以乳頭為中心,擴散到乳暈周圍,病程較長,糜爛明顯,疼痛感較強,且用藥后經常反復,難以治愈。

  如果乳頭乳暈區出現具有上述特征的“濕疹”,患者應及時到乳腺專科就診,在可疑病變部位做刮片,顯微鏡下放大查看有無惡性細胞。據相關報告,約50%的乳腺濕疹樣癌病合并乳房深部浸潤性癌,36%的乳腺濕疹樣癌病合并乳房深部導管內癌。因此,如果懷疑得了乳腺濕疹樣癌,還應完善乳腺彩超、乳腺鉬靶、核磁共振檢查,查看有無合并乳腺內病變。

  乳腺濕疹樣癌發病率較低,即使出現乳頭瘙癢、出疹、脫皮等癥狀,也不必過于恐慌。但反復發作、經久不愈者應盡快到乳腺??萍捌つw科就診鑒別,及時治療。
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