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    【byb.cn 】（來源：生命時報）在應激性心肌病（又稱心碎綜合征）患者中，女性占大多數，所以此前研究并沒有很好地探索男性患者的臨床特征。意大利馬德雷·朱塞佩納·萬尼尼醫院、西班牙馬德里圣卡洛斯醫院等近日聯合研究發現，與女性患者相比，男性“心碎”危險更大，更易出現心源性休克和死亡。

　　中國老年醫學會心血管分會理事 叢海霞 □郝博威

　　《生命時報》 2022-06-17 第1615期 第20版

　　研究共納入德國、意大利、西班牙三國共2492例心碎綜合征患者，男性占11%。經過分析發現，女性患心碎綜合征的可能性更大，但男性患者更年輕;男性合并糖尿病、肺病、惡性腫瘤等疾病的比例更高，有軀體誘發因素者也更多;男性患者中，心源性休克發生率和院內死亡率更高。因此研究人員認為，男性也應提防心碎綜合征，患病后要加強院內監測及長期隨訪。

　　心碎綜合征多由情緒應激事件引發，比如親屬或朋友意外死亡、家庭暴力、失戀、激烈爭吵等。另外，持續的全身性炎癥、心內膜活檢細小病毒B19陽性、急性期心肌脂肪酸代謝受損等均可能導致“心碎”。男性“心碎”多與壓力、不健康生活方式有關。在高壓狀態下，體內激素水平會升高，如果本身生活習慣就不健康，血壓、血脂、血糖超標，更易導致心臟病急性發作。加之，男性沒有女性天然保護傘——雌激素的保護，所以發病后病情更重、死亡風險更高。

　　發病時，多數患者會出現重度胸骨后疼痛，還可能伴有血壓降低、呼吸困難和暈厥等表現，部分患者會出現心衰、肺水腫、腦卒中、心源性休克等嚴重并發癥。雖然以上癥狀可在1個月內完全消失，患者也絕不能掉以輕心，輕癥患者要注意緩解身心壓力，不要大喜大悲，特別是“三高”及冠心病患者，更要注意控制情緒，出現抑郁情緒時要學會傾訴。如果嘗試各種方法都效果不理想，就要及時就醫。