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    【byb.cn 】（來源：生命時報）心梗對于心臟的危害就相當于汽車遭遇一次重大車禍，即便進行了妥善維修，很多功能也不會像以前一樣完好無損。所以，及早發現心梗發作的信號，盡快就醫才能在極大程度上保護心肌。

　　哈爾濱醫科大學第四附屬醫院心內三科主任 張明宇

　　《生命時報》 2022-08-12 第1631期 第18版

　　心梗發作的最典型癥狀就是胸悶、胸痛、氣短，有些患者還會表現為后背疼、上腹痛及牙疼，且往往在爬樓梯、快走、搬運重物等體力活動時加劇，持續時間為幾分鐘至十幾分鐘。不過，還有30%的患者發病癥狀并不典型，很可能延誤就醫，造成嚴重后果。因此，當患者出現以下表現時，一定要引起注意。

　　1.胳膊疼

　　心梗發作時，患者可能會胳膊疼，主要是由于神經將疼痛信號傳導到胳膊，出現左肩、左臂內側疼痛，一般以左臂酸痛為主。如果胳膊疼還伴隨胸悶氣短、面色改變，要及時撥打120，等待醫生救援。

　　2.胃部不適

　　如果沒有吃不干凈的食物，卻出現腹瀉或惡心又吐不出來的感覺，且胃部不適持續加重，范圍越來越大，也可能是心梗表現。特別是年齡超過35歲的患者，如果疼痛感發生在口腔和肚臍之間的區域，最好到醫院做個心電圖。

　　3.血壓驟降

　　如果患者本身就有高血糖，突然出現胸悶氣短、呼吸困難、大汗、血壓驟降、頭暈目眩等情況，一定要警惕心梗發作。

　　4.焦慮失眠

　　從來沒有失眠經歷，或沒遇到什么刺激、焦慮的事情，卻毫無緣由地焦慮時，可能是心梗信號。這種失眠不像普通失眠那樣睡不著，而是半夜忽然驚醒，感覺思緒像萬馬奔騰控制不住，或是涌現出無法解釋的恐懼感。

　　5.心跳加速

　　如果在沒有任何誘因的前提下，忽然發現心跳加速，持續時間在1~10分鐘之間，且在體力活動、情緒激動或過度飽餐后出現，也可能是心梗信號。

　　三類人群心梗發作容易出現不典型癥狀：

　　一是糖尿病患者，其神經功能受到影響，對痛覺的敏感性下降，但發生心梗的幾率往往很大;

　　二是喝完酒的人，大量飲酒本身就容易誘發心梗，加上酒后人會出現胸口或胃部不適，很容易與心梗發作混淆;

　　三是老年人，這類患者出現心梗的原因多是日積月累，血管一點點堵塞，可能出現過胸口不適，但因為不明顯也就沒在意。

　　如果發現自己胸痛劇烈，或有以上疑似急性心梗發作的癥狀，應立即服用速效救心丸或含服硝酸甘油，鎮靜平躺，撥打急救電話。當發現身邊人心梗發作時，要馬上撥打120，并做到以下幾步：幫助患者原地平臥，保持周圍空氣暢通，如有硝酸甘油，可立即舌下含服。適當呼叫患者姓名，盡量讓其保持意識清醒。患者若呼之不應，立即觸摸其頸動脈（氣管兩側靠近下巴的地方）是否有搏動，如血管搏動停止，必須立即給予心肺復蘇。