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    【byb.cn 】（來源：生命時報）陜西讀者吳先生問：我的雙腿經常“肉跳”，請問是不是漸凍癥的預兆？

　　武漢市第一醫院神經內科主任醫師 羅利俊

　　《生命時報》 2022-12-06 第1662期 第16版

　　武漢市第一醫院神經內科主任醫師羅利俊解答：我們常說的“肉跳”，是指肌肉出現不能控制的顫動，其實是一群肌肉細胞不規則收縮引起的，醫學上稱肌束顫動（束顫）。“肉跳”可能僅發生在局部一小群肌肉，比如眼皮跳，也可能是較廣泛地面部、肢體、軀干肌肉跳動。

　　臨床中，不少患者因輕微“肉跳”引發了焦慮情緒，焦慮反過來會加重肉跳，進一步引發患者的恐慌。其實，如果是單純的肌束顫動，并沒有伴隨肌肉無力與萎縮，絕大多數“肉跳”是良性的，即“良性肌束顫綜合征”，常見原因有運動、急性病毒感染、甲亢、手足抽搐、藥物使用、焦慮等，預后一般都較好。其中，長時間運動是最主要的原因。此外，使用利尿劑、糖皮質激素、雌激素等，以及過量的茶、咖啡、殺蟲劑、有機磷等化學毒物同樣可導致肉跳。

　　漸凍癥，即運動神經元病，也可產生“肉跳”，但不同患者的首發癥狀不同，多數以不對稱的局部肢體無力起病，比如走路發僵、拖步、易跌倒、手指活動不靈活等，也可能是飲水嗆咳、吞咽困難、言語含糊;隨著病情進展，逐漸出現肌肉萎縮、“肉跳”感、肌肉無力，并逐漸擴展至全身其他肌肉;在病程后期，除眼球活動外，全身運動系統均可受累，如果累及呼吸肌，便會出現呼吸困難、呼吸衰竭等。

　　如果肌肉的跳動伴有無力、萎縮，患者需高度警惕，可能是運動神經元病（漸凍癥）、周圍神經病變及少數肌肉疾病的表現，最好盡快就醫。