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    【byb.cn 】（來源：生命時報）腦梗又稱缺血性腦卒中，俗稱中風，就是腦血管堵了，導致腦部血液循環障礙，缺血缺氧所致的局限性腦組織缺血性壞死，是最常見的急性腦血管病。腦梗發病迅速，病情險惡，發作前常會通過身體傳遞出一些異常信號，比如睡醒后若出現4個跡象應高度警惕。

　　廣州中醫藥大學第三附屬醫院神經內科主治醫師 鄒新蘭 □副主任醫師 葉江琳

　　《生命時報》 2023-03-14 第1687期 第18版

　　1.頭暈、頭痛

　　睡眠是人體各器官修養生息的過程，經過一夜休息，大腦在第二天早上應是清醒、充滿精力的。但如果腦血管循環不暢，供應大腦的有效血容量不足，會引起大腦缺血缺氧，出現頭暈、頭痛、嗜睡、注意力不集中等表現。尤其是早上起床時，血液循環相較其他時段緩慢，一夜睡眠導致的身體缺水也會使得血液較黏稠，腦血管循環更加不暢，所以頭暈、頭痛的表現最為嚴重，也最容易突發腦梗。研究發現，上午10點前最易突發腦梗、心梗。

　　2.手腳發麻

　　人體四肢的運動和感覺功能都是由大腦控制的，當相關大腦皮層供血不足時，會出現四肢運動或感覺障礙，最常見的表現是手腳發麻。如果腦缺血進展為腦梗，身體短暫性麻木，容易進展為持續性麻木。不過，腰椎、頸椎疾病等壓迫局部神經也可能導致身體麻木，但通常情況下腦梗引起的身體麻木與改變體位無關。

　　3.一側流口水

　　頭面部肌肉由腦神經支配，如果腦部血液循環不暢，會導致相應腦神經無法正常支配顏面及口腔咽喉肌正?；顒?，會導致一側面部失控，口水向一側流，有的還會出現吞咽困難、口齒不清等癥狀。因為處于睡眠狀態無法察覺，通常醒后才會發現。

　　4.醒來視物模糊

　　若清晨醒來，突發視覺模糊，甚至眼前發黑，持續幾秒后才能恢復，醫學上稱為陣發性視覺模糊，這可能是腦梗的前兆。因為腦血管中的血液黏稠或堵塞時，無法及時為視神經傳導通路相關動脈供給血液，就會引發暫時性視覺模糊。

　　若睡醒后出現上述癥狀應高度警惕，并做到“三快”。

　　1.識別要快：只要醒后出現視物模糊、肢體麻木或無力、口角流涎或持續頭暈、頭痛、惡心、嘔吐，甚至言語不清、行走不穩等表現，就要考慮可能是腦梗。

　　2.送醫要快：一旦出現上述癥狀，應立即撥打急救電話，送至最近的、有搶救能力的醫院。隨著發病時間推移，患者腦細胞受損逐漸加重，殘疾和死亡率也會隨之升高。

　　3.決策要快：發生腦梗后，每分鐘約有190萬個腦細胞死亡，腦組織及其支配的運動、語言、認知及情感等功能也將同步逐漸喪失。所以，患者被送到醫院后，家屬要盡快做決策。如果已經超過時間窗，只能保守治療，也請相信?？漆t生的處理，積極配合治療，才能取得良好療效。