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    【byb.cn 】（來源：生命時報）打噴嚏和咳嗽一樣，是人體的一種自我保護機制，可以排出鼻涕，避免病原微生物進入鼻腔、咽部，甚至肺部。打噴嚏看似只是個小動作，但產生的氣流速度非常快，可以達到150~160公里/小時，相當于15級臺風。正常人打噴嚏一般不會有什么事，但有下列情況的患者就要注意了。

　　北京中醫藥大學東直門醫院腦病一科主任醫師 萬繼峰

　　《生命時報》 2023-10-10 第1742期 第18版

　　房顫患者的心房容易形成附壁血栓，在心臟收縮與打噴嚏壓力的共同擠壓下，血栓易脫落，隨著血流進入顱內，引發心源性腦卒中。

　　連續打噴嚏可能導致動脈本身就有缺陷的人，椎動脈或頸動脈受到明顯牽拉，發生動脈內膜破裂，血流從血管內皮破裂處流入血管內膜-中膜或中膜-外膜之間，繼而形成動脈夾層，誘發腦梗，這是中青年人發生腦梗的原因之一。

　　存在頸動脈斑塊，尤其是不穩定斑塊的人也要注意，打噴嚏時咽部會受到壓力，與之相近的頸動脈也會受到沖擊，容易導致頸動脈斑塊脫落，一旦隨著血液進入顱內，就容易引發腦血管栓塞。

　　還有一種情況更加隱匿，存在卵圓孔未閉、房間隔缺損等先天性心臟病或心臟瓣膜問題的人，打噴嚏、咳嗽、唱歌、大笑時，容易引起血液異常分流加劇，靜脈系統血栓或心臟本身的血栓隨著血流進入顱內，可能引發腦梗。

　　如果存在以上幾種心腦血管危險因素，在及時就診治療的同時，要避免一些劇烈動作，學會正確的打噴嚏方式：用紙巾遮住口鼻，沒有紙巾時用手肘遮住，不要強行憋噴嚏，否則噴嚏中的細菌會被憋在人體中，可能引發其他疾病。而且，氣流會經由咽鼓管傳導至耳道鼓膜，損傷中耳和內耳的精細結構，造成聽力下降、頭暈。