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    【byb.cn 】（來源：生命時報）日常生活中，流鼻血的現象十分常見。當喝水不足、過食煎炸辛辣之物、天氣或周圍環境過于干燥時，人就容易流鼻血。

　　廣東省佛山市中醫院耳鼻喉科副主任醫師 馮惠玲

　　《生命時報》 2024-03-12 第1783期 第8版

　　前幾天，臨床上一位患者問我：“流鼻血是不是在祛火排毒？”多年前，有偏僻地區推崇一種流鼻血治病的土法子：當有人感冒沒錢買藥吃時，村里的老人就用筷子在病人鼻腔內輕輕搗一搗，鼻腔破損后流出鼻血，就認為這是給邪以出路，熱邪隨血外泄，疾病也就消除了。實際上，上述說法和做法都是不靠譜的。

　　流鼻血對人體沒有任何好處，當流鼻血時，應想辦法盡快止血，尤其是孕婦、兒童和老人。這是因為，流鼻血往往伴隨著鼻腔黏膜和血管的破壞，如果流出的血液沒有被及時處理，就有可能進入上頜竇等副鼻竇里，容易誘發上頜竇炎等疾病。如果流鼻血過多，不但可能引起貧血，還會導致血壓突然下降，容易誘發腦梗塞、心肌梗死等疾病。此外，經常流鼻血還可能是鼻咽癌、白血病、高血壓等疾病的癥狀，要引起重視。如果女性在月經時流鼻血，要警惕子宮內膜異位癥。

　　民間之所以會有“流鼻血治病”的說法，很可能是對中醫“刺絡放血”療法的誤讀。所謂“刺絡放血”，是指用三棱針或一次性針具，點刺病變局部、體表浮絡或特定穴位，使其自然流出少量血液，以調整機體陰陽平衡，達到泄熱解毒、除濕逐瘀、消腫止痛等目的。“刺絡放血”療法是有適應證的，主要用于實證、熱證和急證，即患者本身正氣盛、邪氣也盛，應在正邪相爭、旗鼓相當時使用。譬如，實熱壅盛所致的紅眼病、急性化膿性扁桃體炎、口舌生瘡、心煩易怒、瘡瘍腫毒、急性扭挫傷等，在疾病初起時應用該療法，通過放血使熱邪排出體外，能達到清熱、鎮痛的效果。隨著病程延長，患者正氣減弱，邪氣的“實力”也被削弱了，此時再應用“刺絡放血”療法，效果就會大打折扣，甚至不宜使用。需要提醒的是，虛證、寒證、慢性疾病，如久病體弱、過度疲勞、嚴重嘔吐、嚴重感染、處于月經期等情況，均是“刺絡放血”療法的禁忌證。

　　此外，選擇放血的部位也需嚴格把握。若皮膚有感染、潰瘍、瘢痕、較大血管經過，或長了血管瘤等，都應該禁刺。臨床中，中醫大多會選擇一些安全的部位進行“刺絡放血”，最常用于手指、足趾末端及頭面部的穴位，如十宣（位于十個手指尖處）、耳尖、委中（膝蓋里側中央，腿屈曲時腘窩橫紋的中點）、足三里（手掌貼膝蓋自然下垂，無名指指尖處即是）等。