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    【byb.cn 】（來源：生命時報）眼前蒙霧光彩不再 近視加深老花痊愈 辨癥狀識別“老化眼”

　　廣東省人民醫(yī)院眼科主治醫(yī)師 藍劍青 □副主任醫(yī)師 胡一駿

　　《生命時報》 2024-07-16 第1816期 第16版

　　正值夏季，每天日照長達14~16小時，即使在烈日下待一小會兒就可能感覺眼睛睜不開，甚至出現(xiàn)酸痛感。這是因為，陽光中的紫外線正在悄無聲息地傷害眼睛的鏡頭——晶狀體，時間長了，晶狀體會默默老化，由透明慢慢變渾濁，出現(xiàn)白內障。

　　作為全球首要的致盲性眼病，白內障發(fā)病率持續(xù)攀升，在眼科越來越常見。除了自然衰老、長期紫外線暴露外，生活中有很多不良“推手”，包括吸煙飲酒等不良生活習慣、糖尿病等慢病、長期使用激素等藥物、營養(yǎng)不良等，在日復一日的刺激下，晶狀體內的蛋白質結構發(fā)生改變，彈性和透明度下降，便會出現(xiàn)白內障。

　　臨床中，白內障的患病人群大多是老年人，但近年來，因為頻繁接觸電子屏幕，“年輕”已不再是晶狀體的“保護色”，很多年紀不大的人也提前患上了這種“老化眼”。所以，一旦發(fā)現(xiàn)自己存在以下八大癥狀，需及時就醫(yī)。

　　眼前有層薄霧。眼前總覺得模糊不清，仿佛有一層抹不去的薄霧，這是一種無痛性視物模糊，說明視力正在下降。此時，視力早晚的差異通常也比較大。

　　色彩感知減弱。與以往相比，自己對色彩的辨識力下降了，眼前的世界似乎褪去了往日的光彩，這說明視覺的質量變差了。

　　看東西有重影。白內障患者常出現(xiàn)復視現(xiàn)象，也就是看單一的物體時有雙重的影像，產生視覺混亂，休息也無法緩解。

　　“老花”不藥而愈。如果本來有老花眼，看近不清看遠清，突然間無需戴上老花鏡就能閱讀小字，可能預示著出現(xiàn)了以晶狀體中心核混濁為主的白內障，此時晶狀體密度較正常時更大，眼睛便會看遠不清看近清。

　　近視迅速加深。如果眼鏡度數(shù)在短時間內猛漲，也可能是晶狀體密度增加、變渾濁的一種體現(xiàn)。

　　夜間亮點散光。眩光是指視野中亮點周圍有散射的光芒、光暈，導致視線受影響，夜間更明顯。比如夜晚開車或突然面對燈光時，眼前有刺眼的光暈，一時無法適應。

　　白天害怕陽光。一旦光線突然變強，比如拉開窗簾、從室內步入室外、偶爾抬頭直視太陽，就感覺陽光十分刺眼，出現(xiàn)眼部不適，開始流眼淚、頻繁瞇眼，甚至過度回避等畏光行為。

　　走路開始磕絆。出現(xiàn)視線逐漸不清晰，空間判斷開始失誤，行走時容易磕絆，甚至因此跌倒時，老年人就需警惕。

　　目前白內障無法逆轉，藥物只能在一定程度上延緩病情發(fā)展，只有手術能根治此病。因此，預防是第一道防線，比如外出時佩戴太陽鏡、保證均衡飲食、控制體重、積極治療基礎疾病、限制電子產品的使用時長、戒煙限酒等。一旦出現(xiàn)上述癥狀，或懷疑自己或家人出現(xiàn)白內障，一定要及時去眼科進行檢查，包括視力測試、裂隙燈顯微鏡檢查、眼壓測量，可能也需散瞳檢查，必要時需做眼部B超或光學相干斷層掃描（OCT）檢查。