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    【byb.cn 】（來源：生命時報）兩個月前，李先生突然腿疼，起初以為關節炎犯了，便自行買了鎮痛的藥膏貼。然而直到近期，腿痛的毛病仍然沒有緩解。到醫院檢查，查出居然是肺癌晚期，而腿痛正是由于肺癌骨轉移引起的。由于腿部血管和神經豐富，臨床上，部分癌癥患者的首發癥狀可能是下肢的不適、腫脹和疼痛。如果腿部出現以下4個癥狀，大家需要引起重視，雖不能就此斷定為癌，但要注意觀察異常變化。

　　四川省腫瘤醫院腹部腫瘤內科病區主任 金永東

　　《生命時報》 2024-10-11 第1838期 第18版

　　腿部疼痛難忍。癌細胞的迅速增長會不斷吸收身體的營養物質，不僅局限于原發腫瘤區域，還可能擴散至骨骼。骨骼內含有豐富的血液和促進癌細胞生長的因子，使其成為癌細胞偏好的轉移地點。《惡性腫瘤骨轉移臨床診療專家共識》指出，乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌是最易發生骨轉移的幾種癌癥，超過90%的骨轉移源自這些腫瘤。癌細胞轉移到腿部后，會導致劇烈疼痛。腿痛是常見癥狀，但患者往往誤以為是關節問題，會延誤治療。

　　腿部莫名腫脹。當癌細胞在人體內擴散時，血管和神經也可能會受到影響。多數惡性腫瘤患者都存在血液高凝狀態，這使得流動的血液容易形成血栓。這部分患者通過檢查可能會發現，原本通暢的靜脈血管已被血栓堵塞，形成了下肢深靜脈血栓，這種情況在肺癌、胰腺癌和婦科腫瘤患者中尤為常見。如果持續出現腿部腫脹不退的情況，最好及時前往醫院進行檢查，排除了其他原因引起的血栓，就需要進行全身體檢，以確定是否存在癌癥。

　　腿部出現腫塊。腿部腫塊可能是肺癌、前列腺癌等癌癥發生轉移時形成的，脂肪肉瘤、橫紋肌肉瘤、腺泡狀軟組織肉瘤等也可能形成腫塊。癌細胞引起的腫塊可能迅速增大，質地較硬、邊緣模糊，與周圍組織粘連，難以分離。此外，腹股溝區淋巴結較多，很多腫瘤常表現為腹股溝區（大腿根）淋巴結發生無痛性、進行性腫大，如惡性淋巴瘤，淋巴結轉移瘤等。

　　腿部顏色變化。通常，腿部皮膚不會有明顯變化。如果腿部顏色逐漸變深，可能是代謝異常引起，而代謝異常的誘因之一就包括癌細胞入侵。臨床上，癌癥導致腿部皮膚顏色改變的情況較為罕見，但惡性黑色素瘤是例外，好發于黑色素細胞較多的皮膚部位，如背部、手臂、腿部等。如發現原本不存在或沒那么明顯的痣或斑點開始變大、形狀不規則，顏色變深或不均勻，就要引起警惕。