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    【byb.cn 】（來源：生命時報）70多歲的李大爺最近發現聽力逐漸變差了，還出現耳鳴。他以為這是年老帶來的自然現象，因此并未在意。但此后一周，他感到耳朵發悶、發脹、發沉，癥狀愈發嚴重，到醫院全面檢查后，醫生診斷其有一根心臟血管已堵塞超90%，需住院做心臟支架手術。其實，生活中許多人可能偶爾有聽不清的情況，但如果頻繁出現這一癥狀，特別是伴有其他不適，這可能是心臟病的早期信號，不容忽視。

　　深圳大學總醫院心血管內科主治醫師 董 博 □主任醫師 尹新華

　　《生命時報》 2024-10-15 第1839期 第17版

　　耳鳴，即耳內出現無外界聲源刺激下的異常聲音，如嗡嗡聲、蟬鳴聲等。研究發現，約80%的心梗病人在胸痛、胸悶之前，就已出現耳部癥狀，如單側耳朵聽不清或耳鳴。這主要是因為當身體出現血管堵塞、供血不足等情況時，可能會引發心臟病。同時，耳部血管相對細小，僅為心臟血管的1/10左右，當耳部血管受影響時，會出現供血不足，進而引發耳鳴、聽力下降等癥狀。對中老年人來說，如果近期突然出現耳鳴，或原有耳鳴癥狀加重，應高度警惕心臟病的可能。建議及時就醫，檢查血脂、血壓及心電圖，以明確是否存在冠心病等心腦血管疾病。

　　除耳鳴以外，其他癥狀也提示可能有心臟病。胸痛、胸悶是心臟病最常見癥狀之一，多發于胸骨后或左前胸，疼痛可放射至左肩、左臂、下頜咽喉部等部位。這種不適癥狀常發生在勞累、運動、情緒激動、飽餐、受涼、陰雨天氣等情況，持續時間常為3~5分鐘，很少超過10~15分鐘，但不穩定型心絞痛及心肌梗塞前發作時間較長。

　　老年人群或者糖尿病患者心梗發病癥狀往往不典型，除了聽力下降、耳鳴，還可能出現惡心、嘔吐、食欲減退或上腹部疼痛等消化系統癥狀，呼吸急促、氣喘或咳嗽等呼吸系統癥狀，頭暈、眩暈、暈厥或意識模糊等神經系統癥狀，其中，暈厥是心臟病發作的嚴重先兆，應立即就醫。此外，患者還可能長期感到疲勞和虛弱，腳踝、腿部或腹部出現水腫，心跳過快、過慢或不規則，以及失眠、焦慮等。

　　需注意的是，以上癥狀不一定都是心臟病的先兆，也可能與其他疾病相關。因此，患者在出現這些癥狀時，應及時就醫并接受專業檢查以明確病因。同時，保持健康的生活方式和定期體檢，以預防心臟病。