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    【byb.cn 】（來源：生命時報）門診中，常有患者咨詢，是否有辦法將血管中的血栓“一次性吸出”，以徹底擺脫困擾。臨床上，確實有一種技術叫“血栓抽吸術”，但有著嚴格的適用范圍，比如部分急性腦梗死患者等。

　　浙江省人民醫院神經外科副主任醫師 高法梁

　　《生命時報》 2025-01-17 第1866期 第17版

　　不久前，65歲患者張先生晨起時突然感覺右側肢體無力，言語表達含糊不清，被緊急送醫。入院后，醫生通過其腦部影像學等檢查結果，確診他患急性腦梗死，腦血管中的血栓阻斷了局部腦組織血液灌溉。鑒于患者仍處于溶栓時間窗內（一般為發病后6小時內），且符合血栓抽吸術指征，征得家屬同意后，醫生立即手術，通過微創介入方式，將一根纖細的抽吸導管送至血栓部位，利用負壓抽吸原理，將堵塞血管的血栓逐步抽出。術后不久，張先生的癥狀逐步緩解，后續配合康復治療，身體機能逐步恢復。
　　
　　血栓性疾病可分為動脈和靜脈兩類。動脈血栓常見于冠狀動脈、腦動脈、周圍動脈等，可引發心腦血管疾病和外周動脈疾病;靜脈血栓包括深靜脈血栓形成和肺栓塞。血栓抽吸術是一種借助微創技術處理血管內血栓的方法，主要適用于急性腦部大血管梗死6小時內、血栓負荷量大且預計單純溶栓效果不佳的患者，以及部分急性腦梗死發病早期、大血管閉塞的患者。但要注意，抽出血栓后，患者還需持續進行抗凝、抗血小板治療，防止新的血栓形成。同時，需綜合評估血管殘余狹窄程度、血流恢復情況等，來判斷是否需要放支架。

　　臨床上，有很多治療血栓的方式。藥物溶栓主要是通過注射尿激酶、鏈激酶等藥物，溶解新形成的血栓，使血管再通暢，但要嚴格把握用藥時間窗，以免影響效果甚至引發出血風險。介入治療包括血栓抽吸術、支架植入術，后者是通過撐開狹窄或者堵塞的血管來恢復血流。在一些復雜、大面積血栓形成的情況下，還會實施外科手術取栓。

　　生活中，要想控制血栓發展，首先要保持適度運動，避免久坐、久臥。久坐人群應定時起身活動，促進血液循環。其次，建議多喝水，降低血液黏稠度。最后，減少攝入高脂食物，多攝入新鮮蔬果、全谷物等，維持血管健康狀態，同時戒煙限酒。