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    【byb.cn 】（來源：生命時報）頭暈目眩、肢體發麻、頻繁打哈欠等 睡前5種癥狀警惕腦梗

　　首都醫科大學附屬北京安貞醫院急診危重癥中心 馮 龍 □副主任醫師 楊 賡

　　《生命時報》 2025-02-11 第1870期 第17版

　　腦卒中，也就是人們常說的“中風”，分為缺血性卒中（腦梗）和出血性卒中（腦出血）兩種類型。腦梗是其中最常見的類型，指由于多種原因導致腦部血液循環障礙，造成局部腦組織缺血、缺氧壞死，從而引發相應神經功能缺損的一種綜合征。患者可表現為語言障礙、肢體麻木、視物異常及頭暈頭痛等。高血壓、高血脂、吸煙、心臟疾病、糖尿病等是腦梗高危因素，缺乏運動、飲食不均衡、腹型肥胖和心理壓力大，也會增加患病風險。

　　前段時間，我們接診了一個典型病例：58歲的李先生平時工作壓力較大，生活作息也不規律。一天晚上，他在睡前突然感覺右側肢體無力，說話含糊不清，且出現面部歪斜癥狀。家人發現后，立即撥打急救電話，將他送至我院就診。醫生初步評估后，懷疑李先生發生急性腦卒中，實施緊急頭部CT掃描后，發現他的大腦左側有明顯缺血性病灶，采取靜脈溶栓治療后，腦區血液供應得以恢復。住院期間，康復團隊對他進行了早期康復訓練。經過一系列治療和護理，李先生的肢體力量逐步恢復，語言能力也有了顯著改善。

　　臨床上，類似病例并不少見。在此提醒大家，平時睡覺前，若出現下列異常癥狀，要盡快就醫排查。

　　第一，睡前出現進行性發展的頭暈、頭痛癥狀，且比平時更劇烈，看東西天旋地轉，這可能是腦組織缺血引發血管痙攣所致。

　　第二，腦梗后，由于一側頭部神經受壓迫，身體一側會突然發麻不適，伴有言語不清表現。

　　第三，睡前突然兩眼發黑、視物不清，休息后仍無法緩解，這可能是因頸內動脈眼動脈段供血不足，引發視網膜缺血。

　　第四，睡前頻繁打哈欠，伴隨全身無力、嗜睡、明顯頭暈等癥狀，需警惕腦部嚴重缺氧。

　　第五，睡覺時流口水，可能伴有嗜睡、頭痛或嘴眼歪斜等癥狀，這可能是局部腦組織缺血所致。

　　盡早防控腦卒中，可避免發病或減少后遺癥，建議做好以下幾點。

　　一是保持充足睡眠，有助及時排出大腦代謝廢物。

　　二是晚上減少暴飲暴食，特別是高糖、高鹽、高脂食物;日常均衡飲食，多攝入蔬果、谷物雜糧、魚蝦類食物。

　　三是避免情緒波動過大，因為情緒激動會加重心腦負擔。

　　四是盡量少喝酒，戒煙并避免吸二手煙。

　　五是有腦梗風險因素人群要定期體檢，監測血壓、血糖，保持合理體重，適量運動并維持心理健康。需注意，如果出現前述癥狀或其他不適，應立即尋求醫療幫助，以便盡早得到適當的治療和管理，從而降低發生嚴重并發癥風險。