特發性耳鳴可“以聲治鳴”

[事件] 作者 :byb.cn 日期:2025-5-9 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時報)耳朵里的“滋滋”“絲絲”“嗡嗡”聲不僅讓人心煩意亂,還會干擾睡眠、引發焦慮,嚴重降低生活質量。這就是病因不明的特發性耳鳴,約占耳鳴的90%,過去治療手段相對有限,近年來有些新觀點和新方法為這類患者帶來新希望。
上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院聽覺植入中心主任 李 蘊
《生命時報》 2025-04-08 第1886期 第16版
①身心同治。心理因素在特發性耳鳴的發病和加重過程中起著關鍵作用。長期焦慮、抑郁等負面情緒和耳鳴形成惡性循環——耳鳴導致情緒問題,情緒問題又加重耳鳴。新的治療理念強調,在針對耳鳴治療的同時,通過心理醫生引導患者改變對耳鳴的認知和應對方式,減輕耳鳴帶來的困擾。
②聲治療重塑聽覺認知。聲治療是一個重要突破,主要包括聲掩蔽療法和聲習服療法。聲掩蔽療法,就是用外界的聲音來掩蓋耳鳴聲,就像在嘈雜的環境中,我們往往不太容易注意到耳鳴聲一樣。患者可以佩戴耳鳴掩蔽器,它能發出類似于白噪音、粉紅噪音的聲音,進而減輕耳鳴的影響。聲習服療法則是讓患者逐漸適應耳鳴聲,降低對它的敏感度。通過長期聆聽特定頻率和強度的聲音,大腦會重新調整對耳鳴信號的處理方式,降低耳鳴的影響。比如,每天聽一段時間的舒緩音樂或自然聲音,幾個月后會發現耳鳴的影響明顯減小。
③多學科聯合和個性化治療。特發性耳鳴的治療不再局限于耳鼻喉科,而是倡導多學科聯合。由于每個特發性耳鳴患者的癥狀、耳鳴程度、對生活的影響以及身體狀況都不同,個性化治療成為新趨勢。
預防耳鳴日常要做好幾點:
1. 避免噪聲暴露,使用耳機遵循“60原則”,即音量不超過60%,單次不超過60分鐘,環境噪聲大于60分貝不使用。
2.規律作息,避免熬夜和過度疲勞。同時控制好高血壓、糖尿病等基礎病。
3.定期篩查聽力,尤其高危人群(長期戴耳機者、老年人、長期噪聲環境工作者)。
4. 學會解壓,必要時尋求專業心理支持。
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