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    【byb.cn 】（來源：生命時報）大腦與心臟是人體至關重要的動力中樞，運轉皆依賴血液來輸送氧氣與營養。若心臟缺血，可引發心絞痛、心肌梗死、心功能衰竭;若腦部缺血，可造成短暫性腦缺血發作、缺血性腦卒中。《柳葉刀·全球健康》刊發新研究稱，缺血性心臟病和缺血性腦卒中共病現象在全球普遍存在，且有3個共同的風險因素。

　　首都醫科大學附屬北京安貞醫院急診危重癥中心主治醫師 吳 瑕 □主任醫師 賀曉楠

　　《生命時報》 2025-07-08 第1910期 第17版

　　缺血性心臟病和缺血性腦卒中分別是全球第一和第二大致死病因，前者源于冠狀動脈阻塞，后者是由腦動脈閉塞導致。兩者都有動脈粥樣硬化、慢性炎癥等特征，以“血管阻塞、組織缺氧”為核心病理，底層邏輯為缺血損傷。新研究顯示，全球缺血性心臟病發病率高于缺血性腦卒中;兩者在北半球和東半球的發病率均較高，其中歐洲和北非發病率最高。研究還識別出以下三個共病風險因素。

　　①高收縮壓。新研究顯示，高收縮壓對缺血性腦卒中有顯著影響。當血壓升高時，血管壁不得不承受過高的壓力，長此以往會使血管壁受損、老化，讓血脂沉積，使血管變脆、變硬，容易破也容易堵，最終引發心腦缺血。

　　②腎功能障礙。腎功能障礙對缺血性心臟病發病率的影響更大。它會使水鈉攝入過多或透析不充分，引起水鈉潴留，導致外周血管阻力增加、血壓升高，加重心臟負擔。若腎臟功能嚴重下降導致尿毒癥，或誘發繼發性甲旁亢、貧血等并發癥，均可導致心腦缺血等心腦血管病。

　　③低溫暴露。當環境溫度低于10攝氏度時，交感神經-腎上腺素軸緊急啟動，血管會收縮以維持體溫，使心腦供血的血管阻力增加、血流減少，同時血液黏稠度上升，易形成血栓，繼而引發心腦缺血疾病。

　　生活中，有必要主動規避上述風險因素，高效守護心腦“供血防線”。血壓管控方面，每日鹽攝入量要低于5克，多吃蔬果、全谷物和低脂乳制品，避免高脂、高糖食物，戒煙限酒，控制體重，規律作息，保持積極心態;每周適度快走、慢跑等，但血壓控制不佳者要避免激烈運動。在慢性腎病高發地區及血糖、血壓控制不佳人群中，腎功能障礙暴露風險高。建議定期查腎功能，積極治療原發病;適量攝入優質低蛋白;避免濫用腎毒性藥物;控制水鈉攝入，糾正貧血，調節鈣磷代謝。生活在寒冷地區者、冬季戶外作業者、老年人易受低溫影響，冬季應關注氣溫變化，適度活動。