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囊腫源于氣滯血瘀痰飲

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2025-8-14 00:01
    【byb.cn 】(來源:生命時報)囊腫源于氣滯血瘀痰飲 湯劑改善體內(nèi)環(huán)境 針灸局部軟堅散結(jié)


  受訪專家:

  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師 楊 永

  本報記者 張炳鈺

  《生命時報》 2025-07-11 第1911期 第8版


  臨床上,囊腫常被視為一種良性包塊,可生長于肝、腎、卵巢、甲狀腺等多個器官,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多以手術(shù)切除為主要治療手段,中醫(yī)則從整體觀出發(fā),將其視為臟腑功能失調(diào)的信號,重在改變滋生囊腫的內(nèi)在環(huán)境。

  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師楊永告訴《生命時報》記者,“囊腫”一詞在中醫(yī)古籍里并不存在,但“痰飲”和“癥瘕”(音zhēng jiǎ)與其概念類似。從病的形態(tài)來講,囊腫其實就是一包水液,有些伴有脂肪組織;從病機上來講,主要是氣滯、血瘀、痰飲三者互結(jié)所致。

  《金匱要略》提到,血不利則為水。情志抑郁致肝氣郁結(jié),氣滯則血瘀,氣虛、寒凝也可導(dǎo)致血瘀,進而使水液代謝無法正常進行,停聚成飲、成痰、成腫;此外,臟腑功能失調(diào),比如肝失疏泄、脾失健運、肺失宣降、腎陽不足,三焦氣化失司,也會導(dǎo)致痰濕內(nèi)生而成囊腫。楊永提醒,中醫(yī)理論中的“痰”不僅指痰液,更包括體內(nèi)津液代謝障礙形成的病理產(chǎn)物。痰性黏滯,易阻滯于經(jīng)絡(luò)、臟腑之間,逐漸聚集成包塊,形成囊腫;瘀血停滯于局部,與痰濁相互膠結(jié),進一步阻礙氣血運行,使囊腫逐漸增大、質(zhì)地變硬。

  人體中常見囊腫包括五種:

  1.卵巢囊腫,女性在排卵期可能出現(xiàn)的一種生理性囊腫。

  2.甲狀腺囊腫,由肝郁痰凝所致,會使人頸部脹痛、咽中有異物感。

  3.乳腺囊腫,多由肝郁痰結(jié)、沖任失調(diào)導(dǎo)致,易出現(xiàn)乳房脹痛(經(jīng)前、情緒波動時明顯)等癥狀。

  4.肝腎囊腫,由肝腎陰虛、濕熱瘀阻,或腎陽虛衰、水濕停聚所致,多表現(xiàn)為腰膝酸軟、乏力、口苦、畏寒肢冷。

  5.皮脂腺囊腫(粉瘤),多由皮膚清潔不到位,污垢、角質(zhì)層堆積,皮脂腺排泄管阻塞所致,與臟腑功能無關(guān)。


  楊永表示,囊腫雖然不會自行消解,但也基本不會癌變,不影響生活質(zhì)量。生理性囊腫一般無需理會;病理性囊腫若直徑不超過5厘米且沒有癥狀,也無需治療,只需每年定期進行B超監(jiān)測即可,但若囊腫短期內(nèi)迅速增大超過5厘米,可能會壓迫周圍的組織器官,引發(fā)疼痛。卵巢囊腫嚴重時會導(dǎo)致月經(jīng)異常或影響生育,這些情況下需警惕囊腫破裂或感染,須盡快治療。

  在中醫(yī)看來,治療或預(yù)防囊腫,最重要的是調(diào)理體質(zhì),護好體內(nèi)的生態(tài)環(huán)境。
  1.內(nèi)治法。肝郁痰凝者用逍遙散合二陳湯,寒凝血瘀者用少腹逐瘀湯,腎虛痰濁者用腎氣丸、蒼附導(dǎo)痰丸,卵巢囊腫可用桂枝茯苓丸,腎囊腫可用苓桂術(shù)甘湯等。
  2.外治法。可針對足三里、三陰交、太沖等穴位,進行針刺、艾灸或貼敷中藥(如軟堅散結(jié)的芒硝、大黃)。
  3.日常調(diào)護。少吃肥甘厚膩或生冷食物,多攝入深色蔬果;減少憂思惱怒,保持情緒舒暢;堅持練習(xí)八段錦、五禽戲等傳統(tǒng)養(yǎng)生術(shù),可促進血液循環(huán);晚上11點前入睡,保證肝臟夜間高效排毒。
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