從口腔潰瘍看五臟

[事件] 作者 :byb.cn 日期:2026-3-14 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時報)現于舌尖心火盛 發在舌面脾胃差 從口腔潰瘍看五臟
舌尖潰瘍,多責之于心。在中醫看來,心開竅于舌,舌尖是心火外現的“窗口”,思慮過度、情緒焦慮或溫補太過,都可能導致心火亢盛,循經上灼于舌,形成舌尖潰瘍,疼痛較為明顯,常伴有心中煩熱、失眠多夢、小便短黃等癥狀。呂沛宛建議,調理應以清心火、安心神為核心,可適當將蓮子心、百合等加入日常飲食當中,避免長期精神緊張,常按摩勞宮穴(握拳時,中指尖所指掌心處),都是有效的調理方法。
舌兩側潰瘍,多責之于肝。舌邊有肝膽經絡循行,長期壓力或情緒抑郁易致肝氣不舒,郁而化火,上灼舌邊,就會形成潰瘍,可伴有口苦、胸脅脹悶、急躁易怒。調理關鍵在于疏肝解郁、清瀉肝火,可常按揉太沖穴(足背第一、二跖骨間凹陷處);伴有口干口苦、苔黃膩的濕熱證人群,可在醫師指導下辨證使用龍膽瀉肝丸;以情緒不暢、胸悶為主者,逍遙丸更為適用。
舌面、頰側潰瘍,多責之于脾胃。呂沛宛說,脾開竅于口,脾胃功能失調,運化水濕能力下降,濕氣積聚中焦,阻礙氣機升降,脾氣不升,胃氣不降,中焦樞紐堵塞,致使上焦之火(心火)不能下行溫腎,郁結于上,形成虛火或濕熱,反復熏蒸口腔黏膜,會在舌面中部、頰黏膜或唇內形成面積較大的潰瘍,且反復發作、愈合緩慢,多伴有食欲不振、腹脹、身體困重、大便黏滯等。因為此類患者常呈上熱下寒之象,表現為口腔潰瘍、咽痛,但手足不溫、腹部怕冷,所以調理不能單純清熱,必須以恢復脾胃升降功能為核心,需嚴格忌食生冷、油膩、甜膩食物,以減輕脾胃負擔,宜食小米粥、山藥、白扁豆等健脾易消化之物。中醫師常運用半夏瀉心湯、甘草瀉心湯等方劑疏通中焦。對于脾虛濕盛兼有虛火者,附子理中丸配合少量清心火的中藥(如黃連),是引火歸元的常用思路。
呂沛宛強調,針對冬季易發、反復不愈的口腔潰瘍,根本防治策略應著眼于全身氣機平衡,尤其要重視維護脾胃功能。
飲食有節,溫通為要。冬季雖宜溫補,但應避免過度攝入辛辣燥熱之物(如火鍋、牛羊肉)及寒涼生冷之物(如冰飲、海鮮)。建議多選擇性質平和或微溫的食物,如白菜、南瓜、小米等,在補益的同時保持脾胃氣機通暢。
引火下行,外治有方。對于虛火上浮所致的口腔潰瘍,可采用外治法:將吳茱萸研末,用醋調成糊狀,每晚睡前敷于涌泉穴(屈足卷趾時足心最凹陷中),晨起取下,有助引導上浮的虛熱下行。
日常保健,搓耳通絡。每天早晚用雙手食指和中指夾住耳廓,由耳垂搓至耳尖,再返回,反復搓揉至耳廓發熱。此法能通達全身經絡氣血,平衡陰陽,對各種類型的上火不適均有輔助調理之效,且安全無副作用。
受訪專家:
河南中醫藥大學第二臨床醫學院中醫養生教研室主任 呂沛宛
本報記者 施 婕《生命時報》 2026-02-03 第1967期 第8版
舌尖潰瘍,多責之于心。在中醫看來,心開竅于舌,舌尖是心火外現的“窗口”,思慮過度、情緒焦慮或溫補太過,都可能導致心火亢盛,循經上灼于舌,形成舌尖潰瘍,疼痛較為明顯,常伴有心中煩熱、失眠多夢、小便短黃等癥狀。呂沛宛建議,調理應以清心火、安心神為核心,可適當將蓮子心、百合等加入日常飲食當中,避免長期精神緊張,常按摩勞宮穴(握拳時,中指尖所指掌心處),都是有效的調理方法。
舌兩側潰瘍,多責之于肝。舌邊有肝膽經絡循行,長期壓力或情緒抑郁易致肝氣不舒,郁而化火,上灼舌邊,就會形成潰瘍,可伴有口苦、胸脅脹悶、急躁易怒。調理關鍵在于疏肝解郁、清瀉肝火,可常按揉太沖穴(足背第一、二跖骨間凹陷處);伴有口干口苦、苔黃膩的濕熱證人群,可在醫師指導下辨證使用龍膽瀉肝丸;以情緒不暢、胸悶為主者,逍遙丸更為適用。
舌面、頰側潰瘍,多責之于脾胃。呂沛宛說,脾開竅于口,脾胃功能失調,運化水濕能力下降,濕氣積聚中焦,阻礙氣機升降,脾氣不升,胃氣不降,中焦樞紐堵塞,致使上焦之火(心火)不能下行溫腎,郁結于上,形成虛火或濕熱,反復熏蒸口腔黏膜,會在舌面中部、頰黏膜或唇內形成面積較大的潰瘍,且反復發作、愈合緩慢,多伴有食欲不振、腹脹、身體困重、大便黏滯等。因為此類患者常呈上熱下寒之象,表現為口腔潰瘍、咽痛,但手足不溫、腹部怕冷,所以調理不能單純清熱,必須以恢復脾胃升降功能為核心,需嚴格忌食生冷、油膩、甜膩食物,以減輕脾胃負擔,宜食小米粥、山藥、白扁豆等健脾易消化之物。中醫師常運用半夏瀉心湯、甘草瀉心湯等方劑疏通中焦。對于脾虛濕盛兼有虛火者,附子理中丸配合少量清心火的中藥(如黃連),是引火歸元的常用思路。
呂沛宛強調,針對冬季易發、反復不愈的口腔潰瘍,根本防治策略應著眼于全身氣機平衡,尤其要重視維護脾胃功能。
飲食有節,溫通為要。冬季雖宜溫補,但應避免過度攝入辛辣燥熱之物(如火鍋、牛羊肉)及寒涼生冷之物(如冰飲、海鮮)。建議多選擇性質平和或微溫的食物,如白菜、南瓜、小米等,在補益的同時保持脾胃氣機通暢。
引火下行,外治有方。對于虛火上浮所致的口腔潰瘍,可采用外治法:將吳茱萸研末,用醋調成糊狀,每晚睡前敷于涌泉穴(屈足卷趾時足心最凹陷中),晨起取下,有助引導上浮的虛熱下行。
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