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    【byb.cn 】（來源：生命時報）數(shù)量和活力都會下降 基因碎片率也在增加 45~55歲，精子斷崖式衰老
　　中日友好醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合男科主任醫(yī)師 劉保興 □鮑丙豪

　　《生命時報》 2026-03-20 第1977期 第7版

　　長期以來，人們普遍更關(guān)注女性年齡對生育的影響，似乎男性“年紀(jì)大一點也沒關(guān)系”。但近年越來越多的研究提示，男性生育力同樣隨年齡增長而衰退。最新一項研究指出，男人精子可能會在某個節(jié)點斷崖衰老。

　　這項研究由美國猶他大學(xué)醫(yī)學(xué)院的科學(xué)家開展，他們結(jié)合了動物和人類精子樣本實驗結(jié)果發(fā)現(xiàn)，隨著年齡增長，精子中某些小RNA分子（一類遺傳物質(zhì)）會出現(xiàn)規(guī)律性變化，在中年后期，這種變化會變得更加集中和明顯。研究者據(jù)此提出，精子衰老并不是勻速推進(jìn)的，而可能存在一個拐點，就像人到了一定年齡會顯著衰老，精子也有這樣的“至暗時刻”。研究顯示，人類這一階段大致出現(xiàn)在45~55歲。

　　精子“衰老”體現(xiàn)在很多方面。首先是數(shù)量和活力，這是臨床評估男性生育力最常用的指標(biāo)。部分研究發(fā)現(xiàn)，男性在30多歲時，精子總數(shù)、活動精子數(shù)、精液量以及精子活力等都開始緩慢下降，進(jìn)入40歲后，這種趨勢更為明顯。除了這些顯性參數(shù)，精子內(nèi)部遺傳物質(zhì)的完整性也會受年齡影響。研究提示，男性年齡增加與精子DNA碎片率升高存在顯著關(guān)聯(lián)。通俗地說就是，精子雖然看起來還存在、還能動，但其內(nèi)部攜帶的遺傳信息可能出現(xiàn)了損傷。這樣的改變，未必會立刻表現(xiàn)為精液常規(guī)異常，卻可能影響受孕幾率、胚胎質(zhì)量，甚至增加女性流產(chǎn)風(fēng)險。

　　在加速精子衰老的因素中，除了年紀(jì)、遺傳，最常見也最明確的，是不良的生活方式，吸煙是其中的典型代表。煙草中的多種有害物質(zhì)會增加氧化應(yīng)激，損害精子膜結(jié)構(gòu)和DNA完整性。長期大量飲酒也會通過影響激素水平、肝臟代謝和氧化應(yīng)激狀態(tài)，對精子質(zhì)量造成不利影響。肥胖同樣不可忽視，它不僅與睪酮水平下降有關(guān)，還可能通過慢性炎癥和代謝紊亂影響精子發(fā)生。

　　睡眠問題是近年來越來越受重視的因素。長期熬夜、夜班工作、晝夜節(jié)律紊亂，都會影響內(nèi)分泌節(jié)律，而精子的生成恰恰依賴一個相對穩(wěn)定的內(nèi)環(huán)境。研究發(fā)現(xiàn)，睡眠不足或睡眠質(zhì)量較差，與精子濃度下降、活力減弱等相關(guān)。

　　除此之外，高溫環(huán)境和污染暴露也可能成為“催老劑”。睪丸之所以位于體外，就是因為精子生成需要略低于體溫的環(huán)境。長期泡熱水澡、頻繁蒸桑拿、久坐不動、把筆記本電腦長時間放在腿上，或長期處于高溫工作環(huán)境中，都可能對精子生成不利。而空氣污染、部分工業(yè)化學(xué)物質(zhì)、農(nóng)藥以及重金屬暴露，也被認(rèn)為可能與精子活力下降、形態(tài)異常及DNA損傷增加有關(guān)。

　　年齡無法逆轉(zhuǎn)，但精子衰老的速度并非完全不能干預(yù)。最重要的仍是生活方式管理。與其等到準(zhǔn)備生育時才臨時“補救”，不如盡早建立穩(wěn)定的健康習(xí)慣：戒煙、限酒、控制體重、規(guī)律運動、保證睡眠，這些老生常談的做法，是保護(hù)精子質(zhì)量最基礎(chǔ)也最可靠的辦法。同時，盡量減少高溫和有害暴露，備孕男性應(yīng)避免頻繁桑拿、久熱浴和長期久坐，注意工作環(huán)境中的防護(hù)。年紀(jì)漸長后，還要重視高血壓、糖尿病、脂肪肝等慢性病管理，這些問題不僅影響整體健康，也會間接影響生育力。如果45歲以上、備孕較久仍未成功，或有反復(fù)流產(chǎn)、精液異常病史，應(yīng)及時就醫(yī)、規(guī)范治療以增加生育幾率。