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    【byb.cn 】（來源：生命時報）管理血脂，男女面臨不同的挑戰(zhàn)。近日，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院在《美國心臟病學(xué)會雜志·亞洲》刊發(fā)新研究稱，我國男性和女性一生中的血脂軌跡存在差異，調(diào)血脂各有關(guān)鍵期。
　　武漢亞洲心臟病醫(yī)院門診副主任醫(yī)師 王 娓
　　《生命時報》 2026-04-07 第1982期 第11版

　　男性干預(yù)關(guān)鍵期為30~50歲。其中36歲左右是血脂風(fēng)險最突出時期。研究顯示，男性總膽固醇從18歲起急劇上升，50歲后進(jìn)入平臺期直至71歲，之后略微下降;男性甘油三酯和殘余膽固醇分別在42歲和44歲達(dá)到峰值;肥胖對男性血脂的影響更顯著。

　　男性年輕時更易遵循不健康生活方式，加速脂質(zhì)積累。建議男性此階段將腰圍控制在90厘米內(nèi)、體重指數(shù)不超過24;根據(jù)心肺功能測試，制訂一定強(qiáng)度的有氧運(yùn)動計劃;減少高油高糖飲食和飲酒;中青年肥胖者優(yōu)先通過飲食、運(yùn)動減重，降脂效益高于老年階段。

　　女性需關(guān)注絕經(jīng)期前后的血脂水平。這是女性血脂水平反超男性的轉(zhuǎn)折期。研究顯示，女性總膽固醇從18歲起顯著上升，64歲后進(jìn)入平臺期持續(xù)至80歲，之后下降;女性甘油三酯和殘余膽固醇在58歲和61歲達(dá)到峰值。

　　絕經(jīng)前，女性體內(nèi)的雌激素能保護(hù)血管，但絕經(jīng)后雌激素分泌銳減，血脂紊亂風(fēng)險驟增，總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇（壞膽固醇）會超過同齡男性。建議女性重點關(guān)注絕經(jīng)期血脂情況，此階段可增加抗阻肌肉鍛煉，將腰圍控制在85厘米內(nèi);多攝入蔬菜、魚類和全谷物。另外，更年期情緒波動易導(dǎo)致代謝紊亂，建議保持積極心態(tài)，調(diào)整好情緒。

　　無論是男性還是女性，均建議定期檢測血脂，特別是40歲以上、肥胖、有心血管家族史、血脂異常人群，可遵醫(yī)囑增加檢測頻次;嚴(yán)控壞膽固醇，高危和極高危人群若合并糖尿病，需將壞膽固醇控得更低;若降脂效果不佳，可遵醫(yī)囑服用調(diào)脂類藥物。日常減少精制糖、反式脂肪攝入，規(guī)律運(yùn)動，戒煙限酒。若兒童青少年存在血脂異常高危因素，需盡早篩查;老年人群應(yīng)遵醫(yī)囑兼顧血脂管理和基礎(chǔ)病治療，避免盲目用藥。