美日韩精品免费观看视频_日本久久久a级免费_国产综合在线观看视频_久久亚洲免费

    【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）近日，68歲張先生突發(fā)中風(fēng)住院治療。他詢問醫(yī)生，自己在家測(cè)血壓都在140/90毫米汞柱以下，為何還會(huì)因高血壓導(dǎo)致中風(fēng)。醫(yī)生結(jié)合其24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)結(jié)果告知，他的血壓在一天內(nèi)會(huì)大幅波動(dòng)，特別是夜間睡眠時(shí)血壓很高，最終引發(fā)中風(fēng)，而這一情況通過偶爾測(cè)血壓很難發(fā)現(xiàn)。其實(shí)，像張先生這種情況，可用一個(gè)新興醫(yī)學(xué)指標(biāo)來解釋，那就是血壓目標(biāo)范圍內(nèi)時(shí)間。

　　北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師 劉 健
　　《生命時(shí)報(bào)》 2026-04-10 第1983期 第11版

　　目標(biāo)范圍內(nèi)時(shí)間最早用于抗凝治療和糖尿病管理，后來醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，該指標(biāo)在高血壓管理上同樣重要。血壓每時(shí)每刻都在變化，但無論在家測(cè)量還是在診室測(cè)量血壓，只能了解某一個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血壓情況，就像拍了一張照片。血壓目標(biāo)范圍內(nèi)時(shí)間是在一段時(shí)間里，如1天、1個(gè)月甚至1年，血壓處于健康范圍內(nèi)的時(shí)間百分比，就像拍了一段錄像，可呈現(xiàn)更真實(shí)的狀態(tài)。

　　血壓目標(biāo)范圍內(nèi)時(shí)間，可通過24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè)或定時(shí)規(guī)律自測(cè)血壓計(jì)算。一般來說，血壓最佳目標(biāo)范圍主要看收縮壓是否在110~140毫米汞柱以內(nèi)。目前，多數(shù)研究支持以該指標(biāo)≥75%作為理想標(biāo)準(zhǔn);若能達(dá)到65%以上，也可視為血壓控制良好。

　　上述案例中的張先生，就是血壓在目標(biāo)范圍內(nèi)時(shí)間太短。部分患者平均血壓值正常，但血壓忽高忽低，如早上升至160毫米汞柱，晚上又降到110毫米汞柱，這種劇烈波動(dòng)對(duì)血管的傷害不亞于持續(xù)高血壓。而目標(biāo)范圍內(nèi)時(shí)間可同時(shí)反映血壓水平和波動(dòng)情況，對(duì)這種風(fēng)險(xiǎn)發(fā)出預(yù)警。此前一項(xiàng)對(duì)近5萬名高血壓患者進(jìn)行的研究顯示，目標(biāo)范圍內(nèi)時(shí)間每升高16.6%，心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)降低20%;還有研究指出，血壓目標(biāo)范圍內(nèi)時(shí)間與癡呆癥、心衰、心房顫動(dòng)等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。

　　生活中，要想改善血壓目標(biāo)范圍內(nèi)時(shí)間，首先要遵醫(yī)囑服藥，患者最好做一次24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè)，使醫(yī)生可據(jù)此制訂個(gè)性化方案，調(diào)整藥物搭配和服藥時(shí)間，讓降壓效果更平穩(wěn)長(zhǎng)效。其次，建立穩(wěn)定的生活節(jié)奏，規(guī)律作息、低鹽飲食、適度運(yùn)動(dòng)。最后，定期監(jiān)測(cè)并記錄血壓，每周至少測(cè)2天、每天早晚各2次，復(fù)診時(shí)將數(shù)據(jù)帶給醫(yī)生。另外，還可使用智能穿戴設(shè)備更頻繁地監(jiān)測(cè)血壓。