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    【byb.cn 】（來源：）常被誤當(dāng)生長痛 跑跳蹲起時加重 總說膝蓋疼，或是骨骺炎
　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京積水潭醫(yī)院兒童運動醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師 黃 林

　　《生命時報》 2026-04-14 第1984期 第10版

　　開欄的話：骨骼是身體的堅固支柱，卻常因勞損、傷病或衰老出現(xiàn)問題。為幫助大家塑造堅強骨骼，本版特開設(shè)“護(hù)骨有方”欄目，邀請骨科專家為不同人群，從不同角度給出實用指導(dǎo)。

　　“醫(yī)生，我家孩子最近總說膝蓋下面疼，一運動就加重，是不是生長痛啊？”在小兒骨科門診，這類疑問十分常見。很多家長誤將孩子腿腳痛歸為生長痛或缺鈣，因此可能忽略一種兒童青少年特有的損傷——骨骺炎，這是一種與生長痛機制不同、需要特別鑒別和處理的問題。

　　骨骺炎是常見的青少年運動相關(guān)性損傷。簡單來說，骨骺是兒童骨骼末端的生長區(qū)，相比成熟骨骼更為脆弱。當(dāng)此部位受到長期、反復(fù)的牽拉或壓力時，就容易引發(fā)局部無菌性炎癥和慢性損傷，即骨骺炎。該病在8~15歲、活潑好動的孩子中多發(fā);男孩通常運動強度更大，發(fā)病率略高于女孩。其危害在于持續(xù)疼痛會影響運動與生活，若未及時干預(yù)，嚴(yán)重時可能干擾骨骼的正常發(fā)育，留下長期問題。

　　兒童骨骺炎主要有兩種常見類型：脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎，表現(xiàn)為膝蓋下方骨突處疼痛，多因髕腱（連接膝蓋骨與小腿骨的肌腱）反復(fù)牽拉所致，在跑、跳、蹲起、上下樓梯后加劇。跟骨骨骺炎，表現(xiàn)為腳跟后下方疼痛，主要因跟腱反復(fù)牽拉跟骨骨骺引起，長時間站立、行走或運動后加重。需注意的是，骨骺炎的疼痛通常與特定動作或運動密切相關(guān)，休息后能緩解，恢復(fù)運動易復(fù)發(fā)。而“生長痛”多在下半夜無明顯誘因地出現(xiàn)，且白天活動如常，兩者有明顯不同。

　　引發(fā)骨骺炎的核心原因可歸結(jié)為兩點：一是過度使用。青少年骨骼未完全成熟，長期、高強度地進(jìn)行跑、跳、打籃球、踢足球等運動，會使肌腱反復(fù)牽拉骨骺，導(dǎo)致慢性損傷。經(jīng)常運動的孩子，以及平時缺乏鍛煉卻短期內(nèi)突擊運動的人，都極易“中招”。二是“受力不當(dāng)”。運動前熱身不足、穿著支撐緩沖差的運動鞋、在過硬場地（如水泥地）運動等，都會增加骨骺承受的負(fù)荷，從而提升發(fā)病風(fēng)險。

　　骨骺炎的治療關(guān)鍵在于 “休息制動，消除刺激”。要立即減少或停止會引起疼痛的運動，讓受累的骨骺得到充分休息。若疼痛明顯，可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用外用或口服止痛抗炎藥。同時，配合進(jìn)行適當(dāng)?shù)睦熘委?，有助于放松相關(guān)肌肉和肌腱，減輕對骨骺的牽拉，促進(jìn)恢復(fù)。必須糾正一個常見誤區(qū)：骨骺炎并非孩子“猛長個”的標(biāo)志。兩者無必然聯(lián)系，它只說明生長中的骨骺較為脆弱，易因不當(dāng)受力受傷，并不會促進(jìn)身高增長。

　　預(yù)防骨骺炎，做好以下幾點至關(guān)重要：1.控制運動強度與頻率，避免孩子長期、單一地進(jìn)行高強度跳躍或奔跑類運動，鼓勵運動多樣化，并保證每日有足夠的休息時間。2.創(chuàng)造良好運動條件，運動前務(wù)必充分熱身，運動后及時拉伸。為孩子選擇合適的、具有良好緩沖支撐功能的運動鞋，并盡量選擇在塑膠跑道、草坪等較柔軟場地上運動。3.密切關(guān)注孩子的訴說。如果孩子出現(xiàn)固定部位、與運動相關(guān)的腿腳疼痛，且休息后不緩解或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)及時帶孩子到小兒骨科或兒童運動醫(yī)學(xué)科就診，明確診斷，避免延誤。