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    【byb.cn 】（來源：生命時報）很多老年朋友體檢時，一看到膽固醇高就非常緊張，覺得會誘發各類疾病，希望這個指標越低越好。但其實，目前醫學界的觀點已經發生了變化。近日，一項發表在國際權威期刊《美國心臟病學會雜志》上的新研究證實，老人的血脂控制講究“中庸之道”，太高了不好，太低了同樣危險。

　　首都醫科大學附屬北京安貞醫院病理科初級檢驗師 曹子文 □主任醫師 陳 東

　　《生命時報》 2026-04-17 第1985期 第3版

　　中國人民解放軍總醫院（301醫院）的專家團隊分析了21.7萬名60歲以上老人的健康數據。研究結果發現，老人的低密度脂蛋白膽固醇（俗稱“壞膽固醇”）控制在3.6~4.2毫摩爾/升，高密度脂蛋白膽固醇（俗稱“好膽固醇”）控制在1.42~1.7毫摩爾/升，發生心血管疾病的風險較低。

　　如果老人的低密度脂蛋白膽固醇過低（低于2.2毫摩爾/升），患病風險反而增加，這是因為老人膽固醇過低，通常代表營養不良、體質虛弱或患有慢性消耗性疾病。與之相對，高密度脂蛋白膽固醇也不是越高越好，如果它超過了2毫摩爾/升，反而會失去保護血管的作用，甚至可能轉變為損傷血管的因素。

　　根據國家發布的《2023年中國血脂管理指南》，老人應做到以下兩點。

　　調整生活方式。不管是否吃藥，老人都要堅持健康的飲食和運動方式。飲食上，少吃肥肉和葷油，少吃動物內臟，適當多吃蔬菜、粗糧，以避免膽固醇指標過高。同時，建議每周進行2.5小時中等強度運動，即運動時身體微微出汗、呼吸加快，能說話但不能唱歌。研究表明，定期進行慢跑、蛙泳等運動能有效改善血脂代謝，老人可以酌情嘗試。
　　規范使用藥物。如果老人平時身體硬朗，沒有心腦血管病史，血脂正常或稍高，可以通過改善飲食、運動來調節。如果老人之前得過冠心病、心梗、腦卒中，就應嚴格遵醫囑吃降脂藥，控制血脂，千萬不可擅自停藥或亂吃大劑量強效降脂藥。