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    【byb.cn 】（來源：生命時報）門診中，醫生經常會詢問患者是否有心血管疾病家族史，以此評估患病風險。近日，《美國心臟病學會期刊·亞洲》刊發一項新研究顯示，動脈粥樣硬化性心血管病家族史是一項識別高危人群的關鍵指標，對年輕人的影響尤為顯著。

　　受訪專家：阜外華中心血管病醫院冠心病一病區主任王憲沛
　　《生命時報》 2026-04-17 第1985期 第11版

　　阜外華中心血管病醫院冠心病一病區主任王憲沛介紹，動脈粥樣硬化性心血管疾病是由動脈壁斑塊沉積、血管狹窄硬化引發的全身性疾病，主要包括冠心病、心肌梗死、腦梗死、短暫性腦缺血發作、外周動脈疾病及主動脈瘤等疾病，是成年人致殘、致死的主要原因之一。

　　上述新研究納入近60萬成年人數據，結果顯示，有家族史者患動脈粥樣硬化性心血管疾病的風險顯著升高，且這種關聯隨年齡增長而減弱;同時這一關聯在45歲以下年輕人群中影響最突出，可使發病風險增加近五成;以20歲估算，有家族史者無病生存年限平均縮短5~7年，而80歲人群減少1~3年。值得關注的是，與父母有動脈粥樣硬化性心血管病史相比，若兄弟姐妹有相關病史，自身患病風險更高。

　　王憲沛表示，家族史是遺傳與共同生活環境疊加作用的結果。兄弟姐妹往往與自己的年齡相近，且生活習慣、飲食模式、運動習慣更趨一致，環境因素對風險的放大作用更明顯;而父代與子代之間的生活環境差異較大，風險傳導相對較弱。這也提示，僅關注父母病史遠遠不夠，了解兄弟姐妹健康狀況，能更精準地預判自身風險，尤其對年輕人意義重大。

　　即使有動脈粥樣硬化性心血管病史，科學干預也完全可以“改寫命運”。建議45歲以下、有家族史者提前5~10年啟動心腦血管篩查，每年監測血壓、血脂、血糖，必要時做頸動脈超聲評估斑塊。生活中堅持低鹽低脂飲食、規律運動、戒煙限酒、控制體重，避免熬夜與長期精神緊張。已有高血壓、高血脂、糖尿病者務必規范治療，控制好危險因素。

　　王憲沛強調，預防心腦血管病核心是“早”，重視家族病史、關口前移、科學防控，就能有效降低動脈硬化風險，守護血管健康。