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慢性炎癥損耗肌肉

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2026-6-14 00:01
    【byb.cn 】(來源:生命時報)慢性炎癥損耗肌肉 關注體檢指標 吃好一日三餐 堅持適度運動
  北京醫院老年醫學科主任醫師 李 剛 □河北醫科大學研究生院醫師 石雨欣

  《生命時報》 2026-04-28 第1988期 第3版


  上了年紀以后,如何留住肌肉、保住自理能力成為很多老人關注的重點。除了眾所周知的久坐不動和營養不良,慢性炎癥其實也是悄悄損耗肌肉的“隱形因素”。

  近日,美國佛羅里達大學研究團隊在瑞士《營養素》雜志發表了一項研究。該研究共納入2483名參與者,均在60歲及以上、至少患有一種慢病。結果顯示,C反應蛋白、全身免疫炎癥指數越高,老人出現肌少癥、肌少型肥胖的風險就越大。此外,另一項覆蓋1.8萬余人的匯總分析也證實,肌少癥人群的炎癥指數明顯更高;國內針對中老年人群的研究同樣發現,炎癥指數上升會讓肌少型肥胖風險明顯升高。

  老人,尤其是有慢病的老人,通常炎癥水平較高。這是因為隨著年齡增長,人體會逐漸進入“炎性衰老”狀態,體內促炎物質慢慢增多,這些物質一方面會加快肌肉蛋白的分解,另一方面會影響肌肉蛋白的合成,再加上老人肌肉細胞的能量供應相對減弱,很容易陷入“炎癥加重-肌肉流失-活動減少-炎癥進一步升高”的惡性循環。如果長期得不到改善,就可能發展為肌少癥,表現為肌肉量減少、力氣下降、行動變慢;還有一種更隱蔽的情況是肌少型肥胖,即看起來并不消瘦,甚至有些結實,但實際上肌肉減少、脂肪增多,這類老人跌倒、骨折、血糖血脂異常、心血管問題的風險會明顯上升。

  即便沒有基礎慢性病,健康老人也會受到慢性炎癥的影響,不僅會出現肌肉功能衰退加快,還可能影響心血管與認知功能。若是長期睡眠不足、精神壓力偏大、腹部脂肪偏多,還會進一步讓炎癥水平升高,帶來更多健康隱患。

  想要留住肌肉,首先要學會關注身體的炎癥信號,建議老人每年體檢時,重點留意C反應蛋白、超敏C反應蛋白,必要時再關注一下血常規、全身免疫炎癥等指標。一般來說,C反應蛋白或超敏C反應蛋白持續偏高,或是經常感到乏力、肌肉酸痛、行動能力下降,就要及時就醫,排查是否存在隱匿感染、慢性病波動等情況,早發現、早調理,才能更好地保護肌肉。

  很多人會想到用抗炎藥來控制炎癥,其實這種方式不適合老人長期使用。比如布洛芬、雙氯芬酸等常用抗炎藥,長期服用可能給腸胃、腎臟帶來負擔,也可能增加心血管疾病的發生風險。如果因為關節不適等情況確實需要用藥,一定要在醫生指導下小劑量、短時間服用,不要自行購買或長期使用。真正安全又適合長期堅持的抗炎方法,是調整日常的飲食與運動。

  建議老人飲食上遵循“多抗炎、少促炎”的原則,每天補充1.2~1.5克/公斤體重的優質蛋白質,雞蛋、牛奶、魚肉、豆腐都是很好的蛋白質來源;每周吃兩次深海魚;每天保證足量深色蔬菜和低糖水果;主食優先選擇全谷物;盡量少吃加工肉類、油炸食品、含糖飲料和甜點。運動方面,每周保持150分鐘快走、游泳、太極拳等溫和的有氧運動,再配合2~3次靠墻靜蹲、坐姿抬腿、彈力帶練習等簡單的力量鍛煉,循序漸進、量力而行,既能提升肌肉力量,也能平穩降低身體炎癥水平。

  從關注體檢指標、吃好一日三餐、堅持適度運動做起,老人就能有效遠離肌少癥、肌少型肥胖的困擾,讓腿腳更有力、行動更穩健,把肌肉變成晚年健康最踏實的依靠。

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