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　　【byb.cn】?受訪專家：陳忠，北京安貞醫(yī)院血管外科主任

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　　擅長(zhǎng)：腹主動(dòng)脈瘤、肺栓塞等血管外科疾病

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　　出診時(shí)間：周一、周五上午

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　　愛因斯坦是怎么死的？

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　　(摘自：搜狐健康)早期的診斷是急性膽囊炎，最近有了新說是因腹主動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的失血性休克而逝世。后面的結(jié)論是“當(dāng)時(shí)的醫(yī)生將他的病誤診了”。上世紀(jì)50年代醫(yī)生對(duì)腹主動(dòng)脈瘤的認(rèn)識(shí)遠(yuǎn)不如現(xiàn)在，但它現(xiàn)在的殺傷力其實(shí)更大了。

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　　腹主動(dòng)脈瘤 像個(gè)膨大的氣球

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　　“腹主動(dòng)脈瘤就像一個(gè)膨大的氣球，只不過里面是流動(dòng)的高壓血流。氣球在血流沖擊下越來越大，一旦破裂，就會(huì)大出血。”北京安貞醫(yī)院血管外科主任陳忠說。腹主動(dòng)脈瘤，其實(shí)并非真正意義上的腫瘤，而是血管內(nèi)的一個(gè)大血囊。

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　　這個(gè)大血囊的形成主要是因?yàn)閯?dòng)脈硬化，動(dòng)脈血管內(nèi)膜或中層彈力纖維被損傷，局部血管壁會(huì)形成一個(gè)瘤樣擴(kuò)張。腹主動(dòng)脈瘤破裂時(shí)很兇險(xiǎn)，直接威脅生命。據(jù)統(tǒng)計(jì)僅有約50%的患者可以被治愈。”

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　　腹主動(dòng)脈瘤 易被誤診

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　　“不要說患者，就連某些醫(yī)院的醫(yī)生，有些情況下也未能及時(shí)準(zhǔn)確判斷導(dǎo)致延誤救治。”陳忠說，腹主動(dòng)脈瘤破裂時(shí)，腹部或腰骶部隱痛會(huì)逐漸加重，容易被誤診為急性胰腺炎、膽囊炎。當(dāng)腹主動(dòng)脈瘤破裂到腎周，有劇烈腰痛，又存在鏡下血尿或肉眼血尿時(shí)，有可能被誤診為腎結(jié)石、腎絞痛。

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　　盡快識(shí)破病因?qū)ΠY治療是搶救關(guān)鍵。如果平時(shí)有大便干燥、持續(xù)性高血壓、慢性咳嗽或哮喘等病史的高危人群，一旦突發(fā)腹部或腰骶部疼痛，應(yīng)懷疑是否是腹主動(dòng)脈瘤破裂，及時(shí)到有血管外科的綜合醫(yī)院就診。