連續加班一月外企經理心梗猝死

【byb.cn】?(來源:新聞晚報)[提要]? 年過30的楊先生是一家IT外企公司的中層經理,最近連續加班一月心梗猝死。劉旭指出,年輕人通常發病急,多數患者是初次發病,且沒有先兆,極易造成心肌急性缺血性壞死,出現致死性心律失常、心源性休克等危重癥。
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年過30的楊先生是一家IT外企公司的中層經理,最近連續加班一月心梗猝死。醫生們介紹,心梗并不只是老年人“專利”,現在越來越多地會“光顧”年輕人。數據顯示,近年來,年輕人心梗發病率正以每年至少5%的速度增長,職場“白骨精”(白領、骨干、精英)正成為心肌梗塞的高發人群。許多年輕人一旦發生心肌梗死,病情更為嚴重,猝死率往往是老年人的兩倍,究竟是何原因導致年輕人頻頻發生心梗呢?專家分析認為,通常是因為年輕人經常抽煙、熬夜、應酬不斷,心臟負擔很大,并且長期久坐于室,缺乏運動,這種不健康的生活方式,往往是誘發心絞痛甚至急性心梗的禍根。
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案例
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-吸煙十年,27歲小伙急性心梗
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王先生雖然只有27歲,但已有吸煙史十余年,并且每天都要抽掉一包煙。日前,他突然出現胸悶、心痛的癥狀,持續約半個小時后緩解。盡管聽說過心臟病這個詞,但他總覺得離自己太遙遠。可沒想到第二天午休時,王先生突然感到心像被掏空了般疼痛,全身大汗淋漓。不到一個小時,他就倒在了辦公桌上,不省人事。同事發現后馬上將其送往醫院。經檢查,醫生診斷他患了心肌梗死,馬上搶救。幸好搶救及時,王先生脫離了危險。
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-加班一月,外企經理心梗猝死
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年過30的楊先生是一家IT外企公司的中層經理,平時勞動強度特別大,應酬、加班、出差那更是家常便飯。前不久的一天早晨,楊先生突然感到胸悶,渾身無力動不了,就向單位請了假。到了8點多的時候,他渾身冒冷汗,直喊胸口疼。家里人一看不對勁,就趕緊送到醫院。雖然經過了全力搶救,但是由于心肌梗塞的面積過大,患者遺憾地離開了人世。據了解,此前楊先生已經連續加班一個月。
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-上網12小時,小伙倒在電腦前
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24歲的小曹日前突發心肌梗塞。原來,由于近來工作壓力大,他連續多天下班后就泡在網吧里,經常玩游戲玩到凌晨三四點。發病那天適逢周末,他從周五晚飯后就在網吧里打游戲,到了周六早上七時許,小曹突然感覺胸痛、頭暈,最后眼前發黑,栽倒在電腦前。網吧工作人員見狀,立即撥打了120,將其送往附近醫院救治。
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調查:年輕人發病率每年遞增5%
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據了解,心肌梗死是指心肌的缺血性壞死,屬于冠心病中的一種常見類型。臨床表現為突發性的,劇烈而持久的胸痛,可導致心律失常,心力衰竭、休克等合并癥,常常危及生命。
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據統計,我國每年約有54萬人,平均每天約有1480人死于心肌梗死,平均每分鐘就達1人。
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上海市胸科醫院心內科副主任劉旭指出,近年來,年輕人心梗發病率正以每年至少5%的速度增長。臨床上經常會遇到三四十歲的青壯年人突發心臟急癥。其中,約有50%的急性冠脈綜合征患者身體處于亞健康狀態――應酬多,生活、飲食不規律,身體時常處于疲勞狀態。
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年輕人心梗多數發病急沒先兆
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復旦大學附屬中山醫院心內科主任醫師周達新教授介紹,由心臟原因引起的猝死占80%以上。而在心臟性猝死中,由心肌梗塞所引發的占到了六成。相比“老病號”,年輕人一旦出現心肌梗塞,病情更為嚴重,年輕人心梗猝死率是老年人的兩倍。
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劉旭指出,年輕人通常發病急,多數患者是初次發病,且沒有先兆,極易造成心肌急性缺血性壞死,出現致死性心律失常、心源性休克等危重癥。周達新教授也表示,冠心病“老病號”通常都在服用藥物,且因“久病”,患者本身也較注意預防意外事件。可很多年輕人都認為,自己年輕力壯不會患上急性心肌梗死,有的得了心臟病都不自知,即便出現早期不適表現也易被忽視,延遲就醫,從而錯過急救的最佳時機。
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誘因:職場高壓,過度勞累
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工作生活節奏快,生存和心理壓力增大使現代中青年長期處于高度緊張的精神狀態。據上海市中醫醫院心內科主任陳兆善介紹,人在緊張時,會大量分泌腎上腺素,導致血管收縮、心跳加快、血壓上升,交感神經興奮,很容易引起心梗發作。
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周達新教授介紹,現在許多30歲左右的年輕人患上心臟病,他們中許多人從沒有心臟病的發病史,也沒有高血壓、高膽固醇和糖尿病等心臟病的誘發因素。但生活過度緊張、超長時間工作、經常處在壓力下和睡眠不足,是引發心肌梗塞、心律失常、猝死的原因。劉旭也解釋道:“年輕人突發心梗,很多是因長期過度勞累引起的,如果救不回來就是‘過勞死’。 ”周達新教授告訴記者,今年醫院接收的最年輕的心梗患者只有28歲,現在包括心梗在內的心血管疾病的確出現了年輕化趨勢,而且“白骨精”也越來越成為心肌梗塞的高發人群。因為這些人群中,有的工作起來幾天都不休息。而這種沒有規律、過于勞累的生活,非常容易導致冠狀動脈痙攣,從而誘發心梗。
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久坐不動,缺乏鍛煉
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現代人出門以車代步,進門乘電梯,電腦族們更是整日長時間坐在椅子上,加之宅男宅女越來越多,年輕人的體力勞動大大減少,高血脂、高血壓、糖尿病、肥胖患者也越來越多。這一切都更進一步加劇了患心肌梗塞的危險性。
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周達新教授表示,久坐少動者,血液循環會變慢,血液黏稠度因而增加,血流速度也就相應減緩,嚴重時可影響人體重要器官的血液供應,引發心臟病和中風。并且長期不運動的年輕人,心臟功能得不到鍛煉,心臟的代償機制沒有建立,如果發生意外,很容易緩不過來。有資料顯示,久坐少動者患冠心病的風險要比經常運動的人或體力勞動者高4倍。
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吸煙酗酒,飲食不節
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陳兆善介紹,絕大部分有較長吸煙史的人,進行冠狀動脈造影都會發現他們的動脈呈粥樣硬化、血液粘稠度升高,且心臟出現病變。據了解,煙中的有害成分可使血管痙攣,降低血紅蛋白的攜氧能力,造成心肌缺氧,很多人就是在吸煙時心梗發作的。此外大量飲酒則可能使血壓升高,增加心臟負擔。
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周達新教授也指出,現在的中青年人應酬多,在飲食上也毫無節制,長期攝入高脂肪、高蛋白的食物,這樣就容易導致血脂和血壓升高,從而引起冠狀動脈粥樣硬化,增加心梗風險。此外,周教授說,暴飲暴食也會增加心臟負擔,造成冠狀動脈供血不足,使心肌缺血缺氧加重而出現心律失常,導致惡性循環,誘發急性心肌梗死。
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年輕人對心梗未引起重視
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劉旭表示,很多年輕人都以為,自己正風華正茂,怎么可能會患上急性心梗這類老年疾病呢?正由于有了這樣的想法,才沒有重視疾病的存在,而一旦發病往往措手不及。
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周教授告訴記者,自己曾經遇到過這樣一位患者,患者在30歲的時候突發了第一次心梗,主要由于每天應酬,煙酒過度等不良生活習慣所致。那次心梗后,醫生在他心臟放了一個支架,把血管撐起來,疏通血管。這位年輕的私企小老板看到血管又通了,就沒把心梗當回事兒,繼續開始抽煙、酗酒。但誰知這位年輕人之前又一次在家中突發心絞痛,家人趕緊把他送進醫院。這次,他的心臟又有一支大血管因為血栓脫落堵塞,造成了心肌梗塞,為了救命,醫生只好再給他心臟裝了2個支架。
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對策:改變不良生活方式定期檢測血壓
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陳兆善建議,年輕人平時生活要保持規律作息以及充足睡眠,做到戒煙限酒,在膳食方面應以富有營養的清淡飲食為主,做到按時進餐、飲食有節,避免暴飲暴食。
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此外,周達新強調,如果存在心肌梗塞家族史,即家族成員中又在55歲之前發生過心梗的,需要特別引起重視,最好定期檢測血壓、血脂、血糖,從而防范中青年心梗的發生。
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上海胸科醫院急診科主任蔣錦琪教授也表示,年輕男性一旦出現持續胸痛、胸悶等典型癥狀,就要及時就醫,排查病因。如果條件允許的話,不妨到醫院進行同位素心肌灌注顯像的檢查,這對于明確心肌炎、心肌梗塞有一定的幫助,是一種安全、有效的檢測方法。
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上班族每周運動4小時
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陳兆善指出,增加運動,也是預防心梗的一大法寶。具體項目可選擇步行、慢跑、太極拳、瑜伽、游泳等。
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既然久坐不動的白領容易發生心肌梗塞,那么為何工作時一直在動的農民工也會心梗呢?蔣教授對此解釋道,工作絕不等于運動。真正的運動應該是很放松、很享受的一件事,在運動中不僅鍛煉身體,還精神減壓,使身心都處于放松狀態。蔣教授建議辦公室白領,工作時每隔一小時就站起來走走,甚至可多上下幾趟樓梯,抽空做個工間操等。注意減肥。
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此外,周達新教授也特別提醒,年輕人也要避免隨性無度的活動,應根據個人喜好堅持適度的有氧運動,每周最好保持四小時的運動時間,有利于保持體重、增強心肺功能、增加心肌供血及冠狀動脈側支循環的建立。
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