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    【byb.cn 】（來源：生命時報）在熟睡中無意識地磨動牙齒或緊咬牙關(guān)，發(fā)出嘎嘎的響聲，這就是人們常說的夜磨牙，中醫(yī)稱之為齘（xiè）齒。夜磨牙不僅影響睡眠質(zhì)量，最主要是對牙齒造成長期磨損，進而引發(fā)牙齒和口腔頜面部骨骼的嚴(yán)重損傷。

      夜磨牙的病因復(fù)雜，包括咬合關(guān)系不協(xié)調(diào)、精神心理因素、全身因素等。兒童在換牙期間（7～13 歲）出現(xiàn)的夜磨牙多與牙齒咬合關(guān)系不協(xié)調(diào)、上下頜牙不能較好吻合有關(guān)，如果情況不嚴(yán)重，家長只需輕輕推醒孩子，讓他變換一種睡姿，盡量減少磨牙次數(shù)。成人夜磨牙則多與精神因素、消化不良、腸道寄生蟲等有關(guān)。

      發(fā)生在情緒激動、精神緊張、身體疲勞之后的夜磨牙，中醫(yī)辨證多屬于實證、火證，可兼見口渴、口臭、口唇生瘡、牙齦紅腫、小便黃、大便干等?？梢允褂脼a青丸、導(dǎo)赤散等成方加減治療，但必須在中醫(yī)師的指導(dǎo)下服用。或以單味中藥蘆根(即蘆葦根，中藥店有售)30克，開水浸泡20分鐘后代茶頻飲。同時，要避免過度疲勞，注意調(diào)節(jié)心理，減緩壓力，提倡睡前休息放松，避免興奮性食品和吸煙，改善睡眠環(huán)境，這些都有利于減輕大腦的興奮狀態(tài)，減少夜磨牙的發(fā)生。由嚴(yán)重心理問題導(dǎo)致的夜磨牙患者則需要接受心理治療。

      功能性消化不良患者出現(xiàn)的夜磨牙，往往伴有腹脹、早飽、噯氣、厭食、腹痛、燒心、反酸、惡心或嘔吐等，中醫(yī)辨證多屬脾胃虛弱、消化不良，可以根據(jù)證型選用香砂六君子丸、枳術(shù)丸、越鞠保和丸等成方加減，但必須在中醫(yī)師的指導(dǎo)下服用。也可用淮山藥30克、大棗30克、陳皮15克、芡實10克、蓮子心10克，加適量大米、水，煮粥食用。同時，應(yīng)避免油膩及刺激性食物，戒煙戒酒，避免睡前進食過量。

      腸道寄生蟲感染也會引發(fā)夜磨牙。寄生在腸道的蛔蟲分泌出來的毒素和它們的代謝廢物，經(jīng)由血液循環(huán)來到大腦，刺激咀嚼中樞，使之興奮，不斷發(fā)出使咀嚼肌活動的“指令”，導(dǎo)致磨牙。不過，并非所有的蛔蟲寄生病人都會發(fā)生磨牙，所以懷疑此類問題的患者需要明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下使用驅(qū)蟲藥治療。

      此外，慢性牙周炎等口腔疾病以及某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如精神運動性癲癇病、癔病等患者，常會在睡眠過程中磨牙。而找不到明確的磨牙病因，特別是成年人頑固性夜磨牙，則需要到口腔科就診，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下佩戴“磨牙矯治器”等。（作者：北京中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院副教授  趙  艷）