3D打印輔助 連體女嬰手術分離成功

[事件] 作者 :byb.cn 日期:2015-6-11 00:01
【byb.cn 】(來源:新華社)據新華社電 從上午10時20分開始手術,到下午3時38分手術完畢,一對來自江西的臀部連體女嬰9日在上海復旦大學附屬兒科醫院成功接受分離手術。
術前
術后
據悉,此次分離手術采用3D打印技術進行精準輔助,這在我國兒童醫院連體兒分離手術中尚屬首次。
這對連體女嬰今年3月17日出生于江西省贛州市寧都縣人民醫院,產前檢查為雙胞胎,在施行剖腹產后發現為臀部相連的連體兒,屬罕見畸形,出生后3天即轉至上海救治。
經檢查顯示,患兒臀部軟組織相連,骶尾骨相連,椎管相連。兩個女嬰共用一個肛門,肛門開口處共用一段長度小于1厘米的肛管,上方有各自的消化道。
經過反復會診,醫院決定選擇患兒3個月、總體重10千克左右時進行手術。其間,“天使媽媽”基金向患兒資助20萬元人民幣,緩解了家屬的經濟壓力。
9日,醫院為連體姐妹實施臀部連體分離手術加乙狀結腸單腔造瘺手術。10位醫護人員輪番上場,普外科團隊進行直腸周圍肌肉環等的重建,神經外科團隊進行骶尾骨分離、硬膜囊分離修補、馬尾神經的分離,整形外科團隊進行皮瓣設計、創面的覆蓋。下午1時,姐妹倆被徹底分離。醫生還對姐妹倆進行了保護性造瘺,預期將于2個月后封閉。
值得關注的是,此次手術前,復旦大學附屬兒科醫院和有關企業配合,根據CT、核磁共振獲得的數據,使用3D打印技術制作出兩個相關模型,等比例地還原了患兒臀部連體的脊柱、皮膚融合的情況,直觀展現了患兒骨性連接和皮膚連接的部位和程度,并可以虛擬地進行術前切割、皮瓣翻轉。
主刀醫生、復旦大學附屬兒科醫院副院長鄭珊表示,采用3D打印技術輔助手術操作,使醫生直觀了解患兒解剖結構,為手術方案的設計和改進、手術進路的選擇和優化提供了極大幫助,有利于醫生精準分離融合的椎管等重要部位,盡可能避免損傷神經組織。術后,姐妹倆不會影響生育。
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