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    【byb.cn 人體管道工】上回書我們說到了下廉穴，它是治療肘臂痛之要穴。今天我們繼續沿大腸經的循行路線前行，解讀一下其第九穴----上廉穴。

　　在上一篇文章中我們已經說了，上、下廉穴是一個“對穴”，經常同時使用，因為它們都對治療手臂的疼痛有作用。但二者還是有一定的區別的，那就是以肘為界，肘之下（含肘）疼痛歸下廉穴管，而肘之上歸上廉穴管，肘之下的代表病癥為網球肘，而肘之上則是肩周炎，從這個意思上說，上廉穴算是治療肩臂痛之要穴了，咱們還是先來說文解字。

　　一、邊側之困

　　可能細心的看官會發現，我們在解讀下廉和上廉時，怎么內容大同小異呢？沒錯，因為我們已經說過了，和大腸經的第2、3穴二間、三間穴的命名類似，第8、9穴下廉和上廉也屬于對穴，經常聯合使用。既然是對穴，說明其功效也基本上相同，解讀的內容自然也就差不多了。

　　上廉穴到底是什么意思呢？

　　上，是個描述方位的字，它是由參照物來決定的。從其位置來看，它位于下廉穴的上方，更靠近天，故此;

　　廉，從字面的意思是“堂屋的側邊：～隅（棱角，喻品行端方，有氣節）”通常而言，在穴位里，凡是帶“廉”字的穴位，均處于人肢體的邊緣。從這個意義上說，有道是，“邊”謂之廉，“角”謂之隅！

　　這是從字面上，也是從方位上來解釋上廉穴。當然，傳統的中醫穴位從經水輸送的內涵上這樣描述的：

　　廉，廉潔清明也。本穴物質為下廉穴傳來的水濕云氣，在本穴所處的位置是在天之下部，而天之上部的氣血物質相對處于廉潔清靜，故名上廉。

　　從別有病網的針灸穴位庫搜索來看，除了“上廉”穴以外：

　　包含“上”字的穴位，還有9個，即上巨虛 (胃經)、上髎 (膀胱經)、上關 (膽經)、上星(督脈)、上脘 (任脈)、胃上 (經外奇穴胸腹部)、臑上 (經外奇穴上肢部)、上迎香 、上廉泉 (經外奇穴頭頂部)。

　　在解讀下廉穴時我們就已經提到了，這種以方位來命名的方式，都屬于成對命名的，有下就必有上，有上必有下，以后我們還會多次遇到這樣的情況。

　　包含“廉”字的穴位，還有4個，即下廉(大腸經)、陰廉 (肝經)、廉泉(任脈)、上廉泉(經外奇穴頭頂部)。正如前面所言，這些含”廉“之穴，均位于肢體之”邊“。

　　圍棋講究：”金角銀邊草包肚“，但對于人體的氣血供應來看，位于邊邊角角之處，血供相對就會變差，也正因為有了邊側之困，我們才會經常發生肩臂疼痛的情況，最典型的就是肩周炎了。

　　二、上廉穴是治療肩周炎之要穴

　　肩周炎俗稱五十肩。為何這樣稱呼呢？這顯然和人體的年齡增長，以及氣血衰老程度有關。也就是說，隨著人體年齡的增長，氣血逐漸衰敗，到了50歲這個光景，正邪之氣相爭，正氣開始下降，邪氣逐漸占了上風，肩周炎就此發生了。

　　說到炎癥，大家總認為這是“發炎”了，要消炎，要吃抗生素，比如說我們得了扁桃體炎，就需要用抗生素。但肩周炎的此“炎”，非扁桃體炎的彼“炎”，它并非真正意義上的炎癥，而是因人體經絡堵了，氣血供應不足而造成的肢體運動受限的一種病癥，所以千萬可別用抗生素治療了。

　　肩周炎，它屬于一種自限性的疾病。啥意思呢？就是通常情況下不治慢慢也會好。

　　具體而言，自限性疾病，就是疾病在發生發展到一定程度后能自動停止，并逐漸恢復痊愈，并不需特殊治療，只需對癥治療或不治療，靠自身免疫就可痊愈的疾病。如病毒感染、自身免疫性疾病等等。常見的自限性疾病有：玫瑰斑疹、水痘、傷風感冒、亞急性甲狀腺炎 、輪狀病毒腸炎。

　　與網球肘的發病原理類似，肩周炎通常也是因為持續輕度的疲勞刺激，造成人體的經絡堵塞血供變差引起的。雖然過去被稱為五十肩，但現在因為電腦的廣泛普及，并非要到五十歲才會出現，而在二三十歲的時候出現的人也不少。

　　既然是經絡不通造成的所謂炎癥，那通常解決的方法也簡單，刮痧、按摩、針刺、艾灸，都是不錯的選擇方案，操作簡便，又無副作用。尤其是針對“阿是”穴，哪痛刮哪，不痛就OK了，這正應驗了中醫常說的那句話：“通則不痛，痛則不通”。

　　那位看官說了，為什么肩周炎要在位于手臂的大腸經的上廉穴刮痧、處置呢？這個問題問的好。

　　中醫講究辯證施治，啥叫辯證呢？它區別于西醫的“頭痛醫頭，腳痛醫腳”。因此才會有：“上病下治，下病上治，左病右治，右病左治，前病后治，后癥前治，中間病兩邊治，兩邊病中間治”一說。換言之，中醫認為，人體的五臟六腑的氣血都是相互關聯和影響的，此處的病癥也許并非是此處出了問題，而是彼處。

　　肺是“相傅之官，治節出焉”，它是管布血的;大腸是“傳道之官，變化出焉”（詳見：http://m.hnhcxd.com/doc_3602-3.aspx）。你想想啊，家里下水道剛開始都用的好好的，時間久了，難免會發生“梗塞”。人體也如是，到了五十了，人活半百了，下水道也難免受堵，也就是“傳道”之路阻塞了，堵了，自然“變化”就會向壞的方向“出焉”。堵在下邊，痛在上邊也就不難理解了。

　　肺和大腸相表里，前者自上而下，如水塔一般疏布氣血;后者自下而上回流氣血，從而構成一個循環。從這個意義上說，凡是因經絡不通，氣血供應不上引發的疼痛，都要去找相應經絡，肩周炎的發生的位置，剛好與大腸經聯系緊密，所以在大腸經上找相應的穴位就順理成章了。

　　需要說明的是，治療肩周炎并非只和大腸經有關，它涉及的經絡和穴位很多，比如針刺胃經上的“條口”穴，和肩周炎的發病部位離的老遠了，但它通常對治療肩周炎有很好的效果，因此具體到每一個人的情況可能有所不同，要具體問題具體分析，不能機械的理解和操作。

　　三、上廉穴之功效主治

　　【功效】
　　疏經通絡，清腸利腑

　　【主治】
　　中醫病癥：腹痛，腸鳴，泄瀉，頭痛，頭暈，半身不遂，手足不仁，手臂肩膊疼痛，膝腫，喘息，小便難等。
　　西醫病癥：肩周炎，網球肘，腦血管病后遺癥，腸鳴腹痛等。

　　四、總結

　　1、邊側之困

　　2、治療肩周炎之要穴