精讀內經.靈樞.官針第七

【原文】
脈之所居,深不見者,刺之微內針而久留之,以致其空脈氣也。脈淺者,勿刺,按絕其脈乃刺之,無令精出,獨出其邪氣耳。
所謂三刺,則谷氣出者。先淺刺絕皮,以出陽邪,再刺則陰邪出者,少益深絕皮,致肌肉,未入分肉間也;已入分肉之間,則谷氣出。故刺法曰:始刺淺之,以逐邪氣,而來血氣,后刺深之,以致陰氣之邪,最后刺極深之,以下谷氣。此之謂也。故用針者,不知年之所加,氣之盛衰,虛實之所起,不可以為工也。
【點評】
①谷氣,中醫指后天之氣,與之對應的是先天之氣。主要指動物攝取食物獲得的能量。又叫"水谷之氣"。指飲食的精氣,因為人的飲食以五谷為主,故稱。
【本段翻譯】
脈絡分布在深部而不顯現于外、不能用肉眼看見的,在針刺時,要輕微地進針,刺入其內,并長時間地提捻針,以使孔穴中的脈氣上行而產生針感。脈絡分布在淺部而現于外的,就不能直接針刺,必須先按壓隔絕其脈,使血脈停留然后才可以進行針刺。只有這樣,才不致出血,也就不使精氣外泄,而只將邪氣去除。
所謂"三刺"是指可以使谷氣出而產生針感的針刺法,就是先淺刺進入皮膚,以宣泄衛分的陽邪;然后再刺入一些,以使衛分的陰邪能夠外出,而其刺入的深度,也只是稍稍深一些,比皮膚的淺層略深,透過了皮膚,接近了肌肉,但還不能達到分肉之間;最后再將針尖深人到分肉之間,這時就會使谷氣出而產生酸麻重脹等針感。所以古醫書《刺法》中曾說"開始時淺刺皮膚,可以驅逐淺表的邪氣,而使血氣流通;此后再刺入較深,就可以宣散陰分的邪氣;最后刺入極深,到了一定的深度,就可以通導谷氣而產生針感。"其內容說的正是這種"三刺"的針刺法。所以,運用針法來治療疾病的醫者,不知道每年風、寒、暑、濕、燥、火六氣加臨的時期,每一節氣中六氣盛衰的情況,以及因氣候變化而引起病情的虛實變化,就不能成為良醫。
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