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精讀內經.靈樞.經脈第十

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[書評] 作者 :XJ 日期:2014-4-14 09:19
【分頁導航】


  【原文


  膽足少陽之脈,起于目銳眥,上抵頭角下耳后,循頸行手少陽之前,至肩上卻交出手少陽之后,入缺盆;其支者,從耳后入耳中,出走耳前,至目銳眥后;其支者,別銳眥,下大迎,合于手少陽,抵于?下,加頰車,下頸,合缺盆,以下胸中,貫膈,絡肝,屬膽,循脅里,出氣沖,繞毛際,橫入髀厭中;其直者,從缺盆下腋,循胸,過季脅下合髀厭中,以下循髀陽,出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小趾次趾之間;其支者,別跗上,入大指之間,循大指歧骨內,出其端,還貫爪甲,出三毛。


  是動則病口苦,善太息,心脅痛,不能轉側,甚則面微有塵,體無膏澤,足外反熱,是為陽厥。是主骨所生病者,頭痛,頷痛,目銳眥痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刀俠癭,汗出振寒,瘧,胸、脅、肋、髀、膝外至脛、絕骨、外踝前及諸節皆痛,小趾次趾不用。

 

  為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者,人迎大一倍于寸口,虛者,人迎反小于寸口也。


  【本段翻譯


  膽的經脈足少陽經,起始于外眼角,向上循行至額角,再折而下行,繞至耳的后方,然后沿著頸部,在手少陽三焦經的前方向下走行,到達肩上,再與手少陽三焦經相交叉并出行到其后方,而進入缺盆;它的一條支脈,從耳的后方進入耳中,再出行至耳的前方,最后到達外眼角的后方;它的另一條支脈,從外眼角處別出,下行至大迎穴處,再由此上行而與手少陽三焦經相合,并到達眼眶的下方,折行,到達頰車的部位,再向下循行至頸部,并與前述之本經的主干會合于缺盆部,然后再由缺盆部下行至胸中,穿過橫膈膜,而聯絡于與本經相表里的臟腑—肝臟,并聯屬于本經所屬的臟腑—膽腑,此后再沿著脅部的里面向下走行,出于少腹兩側的氣街部,再繞過陰毛的邊緣,而橫行進入環跳穴所在的部位;其直行的經脈,從缺盆部下行至腋部,再沿著胸部通過季脅,并與前一支脈相合于環跳穴所在的部位,由此向下行,沿著大腿的外側到達膝部的外緣,再下行到腓骨的前方,然后一直下行,抵達外踝上方之腓骨末端的凹陷處,再向下行而出于外踝的前方,并由此沿著足背,進入足之第五趾與第四趾的中間;還有一條支脈,從足背別行而出,進入足之大趾與次趾的中間,并沿著足大趾的外側(靠近次趾的那一側)行至其末端,然后再回轉過來,穿過足大趾的爪甲部分,出于趾甲后方的三毛部位,而與足厥陰肝經向銜接。經循行動畫http://m.hnhcxd.com/doc_50-11.aspx


  足少陽膽經之經氣發生異常的變動,就會出現口苦,時常嘆氣,胸脅部作痛以致身體不能轉動等癥狀;病情嚴重時,還會出現面部像有灰塵蒙罩著一樣黯無光澤,全身皮膚干燥而失去潤澤之色,以及足外側反覺發熱等癥狀,以上這些病證就叫做陽厥病。足少陽膽經上的腧穴主治骨所發生的疾病,其癥狀是頭痛,頷部疼痛,外眼角痛,缺盆中腫痛,腋下腫脹,腋下或頸部病發瘰疬,自汗出而戰栗怕冷,瘧疾,胸脅、肋部、大腿、膝蓋等部位的外側,直至小腿外側、絕骨、外踝前等部位以及膽經經脈循行所經過的各個關節都發生疼痛,足小趾旁側之足趾(即第四足趾)不能活動。


  治療上面這些病證時,屬于經氣亢盛的就要用瀉法,屬于經氣不足的就要用補法;屬于熱的就要用速針法,屬于寒的就要用留針法;屬于陽氣內衰以致脈道虛陷不起的就要用灸法;既不屬于經氣亢盛也不屬于經氣虛弱,而僅僅只是經氣運行失調的,就要用本經所屬的腧穴來調治。屬于本經經氣亢盛的,其人迎脈的脈象要比寸口脈的脈象大一倍;而屬于本經經氣虛弱的,其人迎脈的脈象反而會比寸口脈的脈象小。


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