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    【byb.cn 】（來源：燕趙都市報）本報記者檀亞楠 石家莊的楊女士詢問：我今年29歲，懷孕六個多月，半年前當得知我懷孕時，全家都欣喜不已，加上之前我就有些營養不良，所以家人覺得更應為我增加營養。因此，從孕期開始就各種“大補”，雞湯、魚肉、豬排等高熱量食物“源源不斷”，多數晚間還會進食蛋糕等夜宵“加餐”。在我妊娠24周去醫院產檢時，發現體重已增至140斤，糖耐量試驗顯示空腹血糖6.4mmol/L，餐后1小時血糖11mmol/L，診斷為妊娠期糖尿病。我該怎么辦呢？

　　河北醫科大學第一醫院內分泌科主任醫師周慧敏回答：

　　生兒育女是人一生中的大事，對于準媽媽們來說，如何培育出一個健康的寶貝更是一個重要的問題，但如今妊娠期糖尿病越來越常見，很多準媽媽在日常生活中盲目進補，補出了糖尿病，有些不注意合理運動，也得了糖尿病。因此準媽媽們更需要注意的事項之一就是妊娠期糖尿病。

　　隨著生活水平的提高和國家二孩政策的實施，妊娠期糖尿病患病率也在逐年上升。“懷孕后要比平時更加注意補充營養”的錯誤觀念，令不少準媽媽在妊娠期“大補特補”，隨之而來的是各類妊娠期并發癥，其中最常見的就是妊娠期糖尿病。

　　妊娠期糖尿病是糖尿病的一種特殊類型，臨床資料數據顯示，多發生于妊娠的中晚期，且多見于肥胖和高齡產婦。周慧敏表示，妊娠期糖尿病的病因和發病機制是復雜的，它以一定的遺傳因素和環境因素為背景，在妊娠這一特殊的生理條件下發生的以糖代謝異常為主要特征的綜合征。

　　目前研究表明，高齡、肥胖、種族、不良生育史和糖尿病家族史是影響妊娠期糖尿病的主要因素。此外，懷孕之后，孕媽媽的內分泌系統會發生變化，如胎盤生乳素、甲狀腺激素等分泌增加，雖對胎兒有利，卻對胰島素有拮抗作用，可能導致糖尿病。因此，準媽媽更易受到妊娠期糖尿病的侵犯，建議準媽媽孕期要早篩查、合理飲食、適量運動。

　　妊娠期糖尿病患者發生早產、低體重兒、難產、巨大兒等的幾率明顯高于無糖尿病的孕婦。想要遠離妊娠期糖尿病，最好在孕前做好相關檢查，懷孕后合理飲食、合理運動。

　　首先，孕婦證實懷孕后，建議找營養科的醫生咨詢，由營養科的醫生教孕婦怎樣在孕期做飲食控制，進行提前干預，減少患妊娠期糖尿病的風險。通過飲食調節，控制食物中糖、脂肪、蛋白質的含量。三餐要求營養均衡，做到菜譜多樣化;

　　其次，堅持適當運動，根據自身情況，選擇合適自己的運動;

　　第三，監測血糖，懷孕中期要做血糖測定。妊娠期糖尿病避免使用口服降糖藥，通過飲食治療血糖不能控制時，使用胰島素治療。患者一定要在醫生指導下進行治療，不要胡亂用藥，或擅自停藥。

　　此外，對于在臨床中遇到的糖尿病婦女是否可以懷孕的疑問，周慧敏表示，糖尿病婦女可以懷孕，但臨床研究發現胎兒死亡率及畸形率主要與孕期血糖水平密切相關，因此與正常孕婦相比，存在一些不利因素，比如胎兒宮內窘迫、巨大胎兒等。糖尿病女性懷孕后，應在醫生指導下，適當做體育鍛煉，嚴格控制食物中高熱能的攝入，定期檢查血糖，并做好記錄，作為用藥及調整藥量的依據，還要定時做產科檢查。