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    【byb.cn 】（來源：生命時報）北京友誼醫院中西醫治帶狀皰疹

　　北京友誼醫院中醫科副主任醫師 杜 儀

　　《生命時報》 2022-07-01 第1619期 第21版

　　郭女士今年57歲，是一家餐館的老板。因為疫情原因，餐館的生意大不如前，郭女士愁得茶不思飯不想，睡眠質量直線下降，有時整夜睡不著覺。一天，她突覺頭痛欲裂，從耳后一直放射至頭頂，開始以為是偏頭疼犯了，吃了止疼藥，結果第二天肩頸部、頭皮上出現一簇簇小水泡，眼皮也紅腫起來，疼得厲害。郭女士覺得不對勁兒，上網一查，癥狀與帶狀皰疹的癥狀描述極為相似，馬上到北京友誼醫院帶狀皰疹專病門診就診。在對患者進行問診以及檢查后，醫生給予常規的抗病毒和營養神經藥物的同時，配合刺絡放血及針刺治療，郭女士第二天皮膚紅腫明顯消退，疼痛也得到有效緩解，終于睡了個好覺。

　　北京友誼醫院帶狀皰疹專病門診開設于2017年。中醫科在診療過程中發現，運用刺絡放血的方法治療帶狀皰疹，可顯著縮短患者病程并有效減輕疼痛癥狀，于是開設了帶狀皰疹專病門診。隨著門診患者逐漸增加，我們發現小小一個帶狀皰疹涉及多個學科。帶狀皰疹患者至皮膚科就診較多，如累及眼結膜則涉及眼科，若累及耳部涉及耳鼻喉科，發展成面癱又涉及神經內科等，特別是后遺神經痛嚴重的患者更是需要神經、心理、麻醉等科室的聯合診療。

　　帶狀皰疹急性期，除了西醫常規抗病毒治療，及時進行中醫刺絡放血及針刺治療，能有效控制帶狀皰疹皮損及疼痛癥狀的發展;恢復期，營養神經的藥物治療及中醫針刺及皮內針的使用，可促進皮損恢復及疼痛癥狀的消失，減少后遺神經痛的發生;在疼痛癥狀長時間無法緩解或后遺神經痛期，可配合麻醉科射頻等治療手段，出現抑郁焦慮的患者也可配合使用抗抑郁焦慮的藥物。

　　針對后遺神經痛，麻醉科去年也開設了帶狀皰疹神經痛專病門診，可大幅度緩解患者后遺癥狀，提高患者生活質量。而對于難治性后遺神經痛的患者，醫院也會組織包括皮膚科、麻醉科及中醫科在內的多學科進行診療，研究制定個體化診療方案。

　　需要注意的是，病人在整個患病期間都要注意“忌口”。其中羊肉、海鮮等腥膻的食物是絕對不能吃的，香椿、茴香、芹菜等也盡量避免食用，服用后會使病情反復，甚至加重癥狀。帶狀皰疹最嚴重的并發癥是后遺神經痛，現在提倡預防為主，55歲以上人群可以注射帶狀皰疹疫苗進行預防。