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中風的種子從小就埋下

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2022-9-6 00:01

    【byb.cn 】(來源:生命時報)中風的種子從小就埋下。最新研究顯示,20歲以下人群若有三高、肥胖、吸煙等危險因素,腦梗風險就會增加


  浙江省人民醫院神經內科主任醫師 耿 昱 □主治醫師 邵燕琪

  《生命時報》 2022-08-23 第1634期 第11版


  中風,醫學上稱為腦卒中。主要分為腦血管堵塞導致的腦梗塞和腦血管破裂所致的腦出血。無論哪種情況,都具有發病急、來勢兇、變化快的特點。正如中醫描述的“中風之病,如矢石之中人,驟然而至也”,意思是像突然被石子擊中一樣而倒地,因此不少人“談中風色變”。以前認為,中風是老年病,年輕人不會發生,但近年來發現,兒童和青年人發生中風的比例逐年增加。其實,中風的種子從兒童時期就埋下了,一旦遇到某些突發因素就可能暴發。

  近期,美國科羅拉多大學醫學院團隊針對兒童和青年中風展開研究。結果發現,在15年的隨訪中,有596名兒童和青年(50歲以下)患上腦梗,其中24%小于20歲;30歲以上者,有任何一個動脈粥樣硬化危險因素(高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙等),腦梗發病率就會顯著升高。以30~39歲年齡段為例,存在一個危險因素的人,腦梗發病風險是無危險因素人群的3.5倍,有兩個及以上危險因素者,腦梗發病風險增加8.9倍。在諸多危險因素中,高血壓與腦梗的關系尤為突出,在20~29歲、30~39歲、40~49歲三個年齡段,高血壓人群患腦梗的風險比無高血壓人群分別增加5.5倍、10.9倍、5.6倍。20歲以下年齡段人群,有危險因素者,腦梗發病率雖然沒有顯著差異,但數值上仍有高于無危險因素人群的趨勢。因此,研究人員得出結論:在兒童和年輕人中篩查和控制危險因素對降低今后發生中風的風險有重大意義。

  新研究說明,年輕時就有高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙等危險因素,會給中風埋下伏筆,它們慢慢累積,會對腦血管在內的全身血管造成不可逆的傷害,導致動脈硬化、粥樣斑塊形成、血管狹窄。一旦斑塊破裂、血栓形成,就可能發生中風。兒童年齡較小,自控力較差,此時就需要家長進行適度干預。每年定期帶孩子體檢,發現血壓、血脂、血糖、體重等超標的,應盡早就醫治療,并調整生活方式。美國心臟協會建議:當孩子特別餓的時候,不要給他零食,最好先吃點果蔬、酸奶等健康食品;從小就讓孩子保持活躍,即使是嬰兒,也不要把他束縛在背帶和椅子上,讓他多在地上爬一爬;保證每天睡足覺,對控制血壓和成長發育有極大好處。防控心腦血管病是一場漫長的歷程,家長和孩子都應持之以恒,但偶爾吃點零食、偷會兒懶,問題不大。
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