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    【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）前列腺出現(xiàn)異常時(shí)，尿頻、尿急、尿不盡是最明顯的表現(xiàn)，但到底多少次、多急迫才代表有問(wèn)題，不少人并不清楚。判斷前列腺健康，有一種簡(jiǎn)單的自測(cè)方法，那就是單次排尿的時(shí)長(zhǎng)。

　　深圳大學(xué)總醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師 孫中義

　　《生命時(shí)報(bào)》 2022-10-21 第1649期 第16版

　　男性排尿時(shí)長(zhǎng)的個(gè)體差異較大，也受環(huán)境因素影響，醫(yī)學(xué)上尚未對(duì)排尿時(shí)長(zhǎng)給出標(biāo)準(zhǔn)范圍。但通常，成年人的膀胱容量為350~500毫升，正常男性的最大尿流率應(yīng)在每秒15毫升以上。簡(jiǎn)單計(jì)算，排尿時(shí)長(zhǎng)應(yīng)在30秒左右，即使喝水過(guò)多，排尿時(shí)間延長(zhǎng)，也應(yīng)在1分鐘內(nèi)完成。

　　前列腺在膀胱與尿道的必經(jīng)之路上，正常年輕男性的前列腺呈板栗大小，體積約15立方厘米，但隨著年齡增長(zhǎng)，在性激素作用下，體積會(huì)逐漸增長(zhǎng)，出現(xiàn)前列腺增生。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，前列腺的體積以每年2.5%的速度增長(zhǎng)，老年患者的良性前列腺增生可達(dá)150立方厘米，甚至更大體積。一旦變大的前列腺壓迫尿道，可導(dǎo)致排尿連續(xù)性變差、排尿困難、尿線變細(xì)等，造成排尿時(shí)間延長(zhǎng)。因此，如果排尿時(shí)間超過(guò)1分鐘，很可能是前列腺有問(wèn)題。

　　如果排尿時(shí)長(zhǎng)超過(guò)1分鐘，男性可先進(jìn)行自查，比如是否攝入了大量水分，導(dǎo)致尿液生成增多;是否排尿環(huán)境陌生，出現(xiàn)了精神緊張，無(wú)法順暢排尿。如果沒(méi)有以上情況，則可能是病理性因素造成的，大致可分梗阻性、動(dòng)力性。梗阻性因素中，除了前列腺增生、前列腺腫瘤外，還可能是膀胱腫瘤、尿道結(jié)石、尿道狹窄、包莖等影響。動(dòng)力性因素是指控制排尿的肌肉功能不協(xié)調(diào)或肌力小，無(wú)力排出尿液，可由神經(jīng)源性膀胱、糖尿病、麻醉手術(shù)后、顱腦損傷、藥物等引發(fā)。總體來(lái)說(shuō)，臨床中，老年男性排尿時(shí)間延長(zhǎng)，病因多為前列腺增生;年輕男性大多是尿道狹窄。建議男性過(guò)了45歲后，每年進(jìn)行前列腺檢查，包括肛門指診、前列腺特異性抗原（PSA）或前列腺B超。

　　除了排尿時(shí)長(zhǎng)，其他情況也需引起重視。比如出現(xiàn)血尿、膿尿、乳糜尿，或尿量過(guò)多（超過(guò)2500毫升/天），尿量過(guò)少（小于400毫升/天）等尿液異常;排尿異常，包括尿頻、夜尿多、尿急、急迫性尿失禁等儲(chǔ)尿期癥狀，排尿困難、尿不盡感、尿后滴瀝等排尿期癥狀，以及排尿時(shí)疼痛，尿道口有膿性、血性、黏液性分泌物。

　　保護(hù)前列腺，男性避免久坐，注意鍛煉，不要長(zhǎng)時(shí)間憋尿;性生活要有規(guī)律，頻率要適中，同時(shí)避免射精中斷;禁止酗酒，不要過(guò)多食用辛辣刺激性食物，多吃新鮮蔬果。