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　　【byb.cn 人體管道工】腱鞘炎是一個常見的病癥，發病率很高，女多于男，尤其是是白領中更是如此，經常高強度使用電腦、手機的人更容易得，又稱鼠標手、鍵盤手、手機手。特點是手腕處出現腫脹痛，讓很多人苦不堪言。但無論是西醫還是中醫，都沒有太好的方法，最后都會發展到手術上，比如中醫的小針刀治療。而本案的特別之處在于中醫辯證思維，根本不在病患處做文章，而是采用臂彎處的拍打和肩窩處的點穴方法，效果立竿見影，這究竟是怎么一回事呢？

一、網上咨詢和診治

　　3月10日，山西的網友小Z發微信，說13歲的女兒左手腕處鼓一大包，被醫院確診為腱鞘炎，看了好多醫生，都沒啥效果，問我有什么好的方法？下面是我和他的對話：

二、病案分析

　　雖然我從事中醫養生這個行業已經有15年了，但腱鞘炎這個案例，還真是第一次遇到。具體怎么治療，我事先一點思路也沒有。甚至我都沒有看到這個女孩子完整的影像信息，沒有面部、舌苔和雙手正反面的照片，只有患處手的圖片，但我的第一句問話很關鍵，就決定了我的診治思路，大家注意看了3月10下午13：16的問話，“大便怎么樣？”這句話很關鍵，為啥這樣說呢？因為它鼓包的位置，基本上是在肺經的太淵穴附近，而肺與大腸相表里，所以我判斷它的肺經堵了，影響到了她排便。

　　果不其然，后續的溝通中證實了我的判斷，孩子基本上兩天才一次大便，并且是沒有便意那種。

　　所以我又問孩子是不是不愛運動？也被證實。不愛運動的人，肺氣都虛，影響了大腸的蠕動，導致無便意。所以，我讓它點中府、云門穴，以提升肺氣，從而促進排便。

　　我認為，手腕處之所以鼓包，就是因為肺經的氣血在下行的過程中遇到了阻礙造成的，按理說，應該疏通下端魚際穴處最好，但那個位置不好操作，所以我才讓她在臂彎處拍打，果然出了大片的黑痧。等痧出來以后，給身體的毒素找到了排污口，手腕處的壓力就被釋放掉了，疼痛也就因此緩解了，同時，右手拍打左臂，對右手也是一個刺激，這就是作用力和反作用力，左病右治。再加上中府、云門處的點穴，也促進了其排便，經絡暢通了，各方面的癥狀自然就緩解了。當然，手腕處的鼓包還沒有消失，畢竟這些治療也還是不夠的，何況我只是遠程指導，效果會打一定的折扣。

　　寫作本文的目的，就是想告訴一下網友，在診病治療上，要有辯證思維，不要把眼光只盯在患處，而要把局部的癥狀與人的整體聯系在一起通盤考慮，這樣治療的思路才能打開。還是《黃帝內經.靈樞.經脈第十》那句經典名言：經脈者,所以能決生死,處百病,調虛實,不可不通。