疲勞 被忽視的中風后遺癥

[事件] 作者 :byb.cn 日期:2023-12-12 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時報)中風發生后,約75%的患者會遺留不同程度的肢體障礙。臨床發現 ,有一種后遺癥非常高發,但容易被忽視——中風后疲勞,患者在活動或訓練后很快出現精疲力盡、極度疲勞、排斥繼續活動。國際中風恢復和康復聯盟近日發出倡議,要重視中風幸存者的諸多后遺癥,特別是疲勞。
北京中醫藥大學東直門醫院腦病一科主任醫師 萬繼峰
《生命時報》 2023-11-07 第1750期 第18版
中風后患者特別容易感到疲勞,與六方面因素有關。
一是由于患者神經功能出現缺損,機體功能恢復需要耗費更多能量,所以容易疲勞。
二是患者中風后經常焦慮、抑郁,也會誘發疲勞。
三是患者中風后常伴有吞咽困難,攝入少,影響能量代謝。
四是患者如果經常失眠或存在睡眠呼吸暫停綜合征,會因休息不好而感到疲勞。
五是有的患者合并內科疾病,如缺鐵性貧血、糖尿病、甲減等,會出現疲勞癥狀。
六是藥物因素,如治療高血壓的β受體阻滯劑、抗癲癇藥、抗抑郁藥、止痛藥等都可能誘發疲勞。
長期疲勞而未進行干預,患者會無法全身心投入到康復治療中,影響日后身體痊愈。如果家屬發現患者出現與體力活動不成比例的疲勞、精力下降,或需要增加休息時間,情緒低落、易怒,不愿意鍛煉等情況,就要注意了,建議及時就醫,明確原因,調整治療方案。生活中,家屬應保證患者飲食均衡,了解其能承受的活動時間,不要逞強,緩慢增加活動量,開始時選擇一些溫和、輕松的運動,如短距離散步等,感到疲勞時休息一會兒。同時,要提高患者的認知,讓其理解疲勞恢復需要時間,慢慢適應目前的狀態,給患者更多時間,疲勞感可能需要很多個月才能消失。可以讓患者記錄每天所做的事,看到自己的進步,如果完成一件對他來說很不容易的事時,一定要鼓勵。晚上要充分放松、休息,保持足夠的睡眠時間,必要時可使用安眠藥。
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