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    【byb.cn 】（來源：生命時報）成年人正常血壓范圍一般為收縮壓90~139毫米汞柱，舒張壓60~89毫米汞柱，多次測量超過140/90毫米汞柱就可界定為高血壓。根據(jù)血壓值，高血壓可分為三級：1級高血壓指血壓在140~159/90~99毫米汞柱之間，2級為160~179/100~109毫米汞柱，超過180/110毫米汞柱為3級高血壓。

　　浙江省人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科（高血壓門診）主任醫(yī)師 孫東升

　　《生命時報》 2024-04-19 第1793期 第17版

　　隨著血壓逐漸升高，患者可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸悶等癥狀。多數(shù)情況下，血壓值越高，不適癥狀越多或越明顯。但由于存在個體差異，部分患者血壓升得很高也沒有不適感。血壓升高又沒癥狀并非好事，這意味著人體重要警報系統(tǒng)存在缺陷。因此，定期測血壓尤為重要，特別是已經(jīng)診斷為高血壓，正在服用降壓藥的患者，不能根據(jù)自我感覺推測血壓高低或隨意調(diào)整用藥。

　　建議老年人，尤其是獨居者，應(yīng)將測量血壓作為一種生活方式。一旦出現(xiàn)眼睛脹、后脖梗子發(fā)緊、睡眠不好、走路發(fā)飄、乏力等癥狀，應(yīng)及時測量血壓和心率。一般人的血壓在早上6~10點和下午16~20點處于較高水平，因此監(jiān)測血壓可選在這兩個時段，最好每天能固定時間監(jiān)測。同時，加測睡前血壓，并做好記錄。需要注意的是，不要頻繁測量血壓，以免因情緒變化導(dǎo)致血壓波動。一旦發(fā)現(xiàn)血壓達到3級水平，建議適當(dāng)休息或平復(fù)情緒，如果休息后也無法緩解，并出現(xiàn)惡心、胸悶、胸痛、視物模糊、運動障礙等，建議馬上撥打120就醫(yī)治療，延誤就醫(yī)可能引發(fā)腦卒中、心梗、心衰等嚴(yán)重并發(fā)癥。老人一般無法耐受較低血壓，若血壓出現(xiàn)下降，不要自行調(diào)整藥物，以免引起血壓大幅波動。即使血壓沒低于90/60毫米汞柱，只要出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀也要就醫(yī)治療。

　　日常生活中，患者應(yīng)做到管理生活方式和藥物治療兩手抓。吸煙酗酒者應(yīng)盡早戒煙戒酒，每日鹽攝入量控制在5克以內(nèi)，少吃榨菜、腐乳、火腿等高鹽食品，多吃豆類、香蕉、山藥、菠菜等富含鉀的食物。精神緊張、情緒波動會讓血管過度收縮，引起血壓升高，應(yīng)做到遇事不怒，學(xué)會通過冥想、聽音樂等方式減輕精神壓力。需要提醒的是，患者必須定時定量服藥，不得突然停藥、換藥、隨意增減劑量，并定期進行健康檢查。老人還要注意，一些常用藥物，比如治療前列腺增生、降糖、失眠的藥物對血壓均有影響，用藥時應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。