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    【byb.cn 】（來源：生命時報）“小中風”在醫學上叫做短暫性腦缺血發作，是指腦部血管突然出現短暫性血流障礙，導致局部腦組織缺血、缺氧，引起一系列短暫性神經功能障礙。它是中風（腦卒中）的前兆，常在中風發病前的幾個小時或幾天出現。多數人談中風色變，但對小中風警惕性不高，甚至有人認為小中風不治療就能恢復，結果卻惹出大麻煩。

　　首都醫科大學附屬北京積水潭醫院老年醫學科副主任醫師 盧彥娜
　　《生命時報》 2024-11-29 第1852期 第17版

　　不久前，我院病房收治了一位急性腦梗死的中老年男性患者。他在入院前的1周內，出現2次短暫性頭暈、肢體麻木，每次癥狀只持續幾分鐘就自行好轉，便沒當回事。入院當天，他因右側肢體突然麻木無力且持續3小時，來到我院就診。經顱腦核磁檢查發現，他左側基底節區腦梗死（急性期），醫生立即給予阿替普酶靜脈溶栓治療。24小時后，患者右側肢體肌力恢復，麻木感消失。后經腦梗死二級預防治療，患者病情好轉出院。

　　小中風主要由血管痙攣或血流動力學障礙所致，也可能是因血液成分改變造成血流不暢，病因多為微栓塞。患者會出現短暫性頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊、言語不清、肢體麻木或無力等，通常在數分鐘至幾小時內可自行緩解。

　　臨床中，常用“8+2”危險評分卡來評估腦卒中風險。“8”為八項主要危險因素，包括高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙、房顫、超重或肥胖、缺乏運動、腦卒中家族史;“2”為兩項警示病史，分別為發生過腦卒中或小中風。其中，具有3項及以上危險因素;或者發生過腦卒中;或者有過小中風的，為高危人群。另外，長期熬夜、情緒波動大也是中風的危險因素。

　　既往多項研究發現，小中風是中風的預警信號。小中風患者7天內中風發病率為4%~10%，90天內的中風發病率為10%~20%，1年內中風發病率較一般人群高13~16倍。因此，一旦出現小中風，患者及家屬應高度重視。首先，應注意觀察和記錄小中風癥狀出現的頻率、持續時間和嚴重程度，以便醫生了解病情。若有條件，應監測并記錄出現癥狀時的血壓、心率等生命體征。其次，患者發病后，不要自行亂用藥物，也不要采取指尖放血等措施，應立即讓家屬、朋友等陪同就醫。

　　高危人群平時要積極預防中風，清淡飲食，規律作息，避免熬夜及情緒激動，避免用力排便。另外，應定期監測血壓、血脂、血糖、心電圖等。一旦出現異常癥狀，應及時就診，降低中風發生風險。