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　　【原文】

　　帝曰：善！痹，或痛，或不痛，或不仁，或寒，或熱，或燥，或濕，其故何也？

　　岐伯曰：痛者，寒氣多也，有寒，故痛也。其不痛、不仁者，病久入深，榮衛(wèi)之澀，經(jīng)絡(luò)時疏，故不通，皮膚不營，故為不仁。其寒者，陽氣少，陰氣多，與病相益，故寒也。其熱者，陽氣多，陰氣少，病氣勝，陽遭陰，故為痹熱。其多汗而濡者，此其逢濕甚也，陽氣少，陰氣盛，兩氣相感，故汗出而濡也。

　　帝曰：夫痹之為病，不痛何也？

　　岐伯曰：痹在于骨則重;在于脈則凝而不流;在于筋則屈不伸;在于肉則不仁;在于皮則寒。故具此五者，則不痛也。凡痹之類，逢寒則蟲，逢熱則縱。

　　帝曰：善。

　　【點評】本段解讀為什么痹癥會有痛、不痛等不一樣的生理感覺。

　　①不仁者，不仁，指麻木不仁，沒有感覺。肢體麻痹，失去知覺。

　　②故為痹熱，痹熱，猶言熱痹。《素問.痹論》：“其熱者，陽氣多，陰氣少，病氣勝，陽遭陰，故為痹熱。”

　　③其多汗而濡者，濡，沾濕，潤澤：濡筆。濡濕。濡染。耳濡目染。相濡以沫。

　　④逢寒則蟲，逢熱則縱。蟲和縱：王冰注:“蟲,謂皮中如蟲行;縱,謂縱緩不相就。”林億《新校正》云:“按《甲乙經(jīng)》蟲作急。”因此，這里的蟲當痙攣、抽筋之意;縱，當筋放縱講。

　　【整段翻譯】

　　黃帝說：講得好！痹病，有的疼痛，有的不痛，有的麻木不仁，有的表現(xiàn)為寒，有的表現(xiàn)為熱，有的皮膚干燥，有的皮膚濕潤，這是什么緣故？

　　岐伯說：痛是寒氣偏多，有寒所以才痛。不痛而麻木不仁的，系患病日久，病邪深入，營衛(wèi)之氣運行澀滯，致使經(jīng)絡(luò)中氣血空虛，所以不痛;皮膚得不到營養(yǎng)，所以麻木不仁。表現(xiàn)為寒象的，是由于機體陽氣不足，陰氣偏盛，陰氣助長寒邪之勢，所以表現(xiàn)為寒象。表現(xiàn)為熱象的，是由于機體陽氣偏盛，陰氣不足，偏勝的陽氣與偏勝的風邪相結(jié)合而乘陰分，所以出現(xiàn)熱象。多汗而皮膚濕潤的，是由于感受邪濕太甚，加之機體陽氣不足，陰氣偏盛，濕邪與偏盛的陰氣相結(jié)合，所以汗出而皮膚濕潤。

　　黃帝問道：痹病而不甚疼痛是什么緣故？

　　岐伯說：痹發(fā)生在骨則身重;發(fā)生在脈則血凝澀而不暢;發(fā)生在筋則曲屈不能伸;發(fā)生在肌肉則麻木不仁;發(fā)生在皮膚則寒冷。如果有這五種情況，就不甚疼痛。凡痹病一類疾患，遇寒則筋脈拘急，遇熱則筋脈弛緩。

　　黃帝道：講得好！