徐說內經素問52刺禁論之肝左肺右

【byb.cn XJ】上一篇,也就是素問的第51篇,刺齊論,刺,很好理解,當動詞,指針刺之意,而齊是什么意思呢?很多注釋中,把它當作"辨別”之意,可我查了半天"齊”的意思,并無"辨別”之意。結合全文,這里的"齊”當形容詞,應該直譯為"整齊”,即如何讓針刺法刺的不深不淺,不偏不倚,整齊劃一,因此,本篇中的"齊”可理解為"規范”之意,也就是說,本篇講述的是針刺的規范。和前一篇刺要論篇互為關聯。?“刺骨者無傷筋,刺筋者無傷肉,刺肉者無傷脈,刺脈者無傷皮”?。這句話,是本篇中最著名的話,它概括了針刺時需遵循的淺深原則,強調不同部位針刺的深度應與病變部位相匹配,避免損傷相鄰組織,因而被后世廣泛引用。本篇,也是我解讀黃帝內經素問以來,字數最少的一篇。
本篇,也就是素問的第52篇刺禁論說的是什么呢?接前篇的刺齊論(即如何讓針刺法刺的不深不淺,不偏不倚,整齊劃一),本篇更進一點強調了針刺的禁忌。刺中任一的要害部位,都會有危險。這就是刺禁論主要闡述的精髓,凡從事針刺工作的人,不可不讀此篇。《素問·刺禁論》中最著名的論述是岐伯對五臟要害部位的總結:“肝生于左,肺藏于右,心部于表,腎治于里,脾為之使,胃為之市。鬲肓之上,中有父母,七節之旁,中有小心。”?這句話以簡練的比喻揭示了五臟的生理位置與功能關系,成為中醫藏象學說的核心表述之一。其中“肝生于左,肺藏于右”尤其被后世廣泛引用。

【原文】
黃帝問曰:愿聞禁數。
岐伯對曰:臟有要害,不可不察。肝生于左,肺藏于右,心部于表,腎治于里,脾為之使,胃為之市,鬲盲之上,中有父母,七節之傍,中有小心。從之有福,逆之有咎。
刺中心,一日死,其動為噫。刺中肝,五日死,其動為語。刺中腎,六日死,其動為嚏。刺中肺,三日死,其動為咳。刺中脾,十日死,其動為吞。刺中膽,一日半死,其動為嘔。刺跗上,中大脈,血出不止,死。刺面,中溜脈,不幸為盲。刺頭,中腦戶,入腦立死。刺舌下,中脈太過,血出不止為喑。刺足下布絡,中脈,血不出為腫。刺郄中大脈,令人仆脫色。刺氣街中脈,血不出,為腫鼠仆。刺脊間,中髓為傴。刺乳上,中乳房,為腫根蝕。刺缺盆中內陷,氣泄,令人喘咳逆。刺手魚腹內陷,為腫。
無刺大醉,令人氣亂。無刺大怒,令人氣逆。無刺大勞人,無刺新飽人,無刺大饑人,無刺大渴人,無刺在驚人。刺陰股,中大脈,血出不止,死。刺客主人內陷,中脈,為內漏、為聾。刺膝臏,出液為跛。刺臂太陰脈,出血多,立死。刺足少陰脈,重虛出血,為舌難以言。
刺膺中陷,中肺,為喘逆仰息。刺肘中內陷,氣歸之,為不屈伸。刺陰股下三寸內陷,令人遺溺。刺腋下脅間內陷,令人咳。刺少腹,中膀胱,溺出,令人少腹滿。刺脛腸內陷,為腫。刺匡上陷骨中脈,為漏為盲。刺關節中液出,不得屈伸。
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