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    【byb.cn 】（來源：生命時報）借助社區?？?享受同等報銷 承接慢病管理 藥店正從“賣藥”向“服務”轉型

　　受訪專家：

　　中國醫藥商業協會副會長兼秘書長 蔣麗華

　　本報記者 施 婕

　　《生命時報》 2026-04-10 第1983期 第2版

　　在藥品集采常態化、線上電商沖擊、不少藥店關門的當下，離居民最近的零售藥店，正借著日常積累的社區常客悄悄轉型。近期，商務部、國家藥監局等9部門聯合印發《關于促進零售藥店規范發展 提升健康服務能力的若干意見》（以下簡稱《意見》），首次明確藥店的定位是貼近社區、服務百姓的健康驛站，推動行業從“藥品銷售終端”向“健康服務終端”轉型。

　　2024年一項調查顯示，六成受訪者去藥店時希望得到健康咨詢;78%的慢病人群需要用藥提醒、定期隨訪等全周期服務。經過多年規范發展，零售藥店的服務能力在慢慢跟上，民眾對藥店的健康管理期待也在慢慢實現。截至2025年6月，注冊在藥品零售企業的執業藥師已達76.32萬人，負責日常調配藥品、用藥指導等服務。線下零售藥店中，除了常見藥品外，適老化產品、保健品、日用品已大范圍上架;不少藥店甚至布局了“銀發健康”，推出慢病管理等服務，部分頭部連鎖藥店已能滿足“治未病”“小病診療”的需求。

　　中國醫藥商業協會副會長兼秘書長蔣麗華告訴《生命時報》記者，藥品零售行業是醫藥衛生事業的重要組成部分，零售藥店往往位于社區一線，距離老百姓最近，在慢病管理上有獨特優勢。此次出臺《意見》，就是想讓藥店服務能解決多元化健康需求，但具體實踐中，優勢與難點交織。

　　明確了“聯合”。政策明確，鼓勵醫院、藥店依托電子處方流轉平臺進行處方直接流轉。這樣一來，電子處方經藥店執業藥師審核后，居民便可在藥店取藥或配送到家，無需專程跑醫院。但前提是，國家醫保電子處方中心應統一標準、打通系統、閉環監管等，而這條開方、流轉、配藥、結算與追溯的全鏈路目前并未完全打通。

　　鼓勵了“就近”。《意見》指出，定點零售藥店門診統籌起付標準等，可享受基層醫療機構相同的醫保待遇。但現實困境是，醫院、藥店的藥品價格體系并不對等，部分集采藥的價格低于藥店售價，如果按相同的標準報銷，部分藥品可能出現“負盈利”，反而會增加運營壓力。

　　拓展了“服務”?！兑庖姟饭膭钏幍曦S富健康服務功能，積極開展減重、戒煙、戒酒等健康宣教活動;提供適老、助殘、育幼等健康照護服務，讓藥店成為“社區便民健康服務點”。這對藥師提出更高要求，但國家尚未建立統一的零售藥店藥事服務收費標準，慢病隨訪、健康咨詢等服務的價值無法量化，藥店無法將其轉化為收入，難以長期維持。

　　豐富了“業態”。當前中醫藥產業正在高質量發展，不少藥店順勢推出針灸推拿、刮痧、拔罐等特色服務。但蔣麗華表示，頭部連鎖藥店具備品牌、供應鏈優勢，可自建相關管理系統，但單體藥店、偏遠地區藥店的專業力量弱、服務能力跟不上，難以應對復雜的健康管理需求。

　　蔣麗華認為，破解上述困境，首先，需加速推進全國統一電子處方流轉平臺建設，確保醫療機構和藥店之間的互聯互通;同時，完善醫保支付政策，在方便居民的同時，兼顧藥店運營成本。

　　其次，現有執業藥師資源分布不均，基層藥店、偏遠地區缺藥師，可依托遠程藥學服務平臺，由執業藥師遠程提供處方審核、用藥方案優化等服務。同時，還要加強藥師培訓，提升綜合服務能力。

　　第三，行業協會牽頭制定統一的健康服務規范，明確藥事服務的價值;或推動藥學服務納入醫保，讓藥店的健康服務“可量化、可監管、可支付”。

　　第四，鼓勵連鎖藥店發揮規模優勢，向加盟店或合作的單體店輸出慢病管理系統等優質資源;單體藥店則可聚焦中醫理療、居家康養、老年護理等領域，打造社區內部“小而精”的差異化健康服務，實現特色發展。